Zusammenfassung
Bei 193 Kindern mit einem vesiko-ureteralen Reflux (300 refluxpositive Harnleiter)
fanden sich folgende Refluxursachen: angeborene Ostiuminsuffizienz 35%, Reflux in
Doppelureteren 9%, sekundärer Reflux bei entzündlich veränderten Ostien 21%, bei infravesikalen
Hindernissen 18%, bei neurogenen Blasenentleerungsstörungen (Spina bifida) 8%, Reflux
aus ungeklärter Ursache 9%. Durch konservative antibiotische Therapie verschwand ein
sekundärer Reflux in 67% der refluxpositiven Harnleiter. Nach Beseitigung eines infravesikalen
Hindernisses verschwand der vesiko-ureterale Reflux in 40%. 123 Kinder mit 166 refluxpositiven
Harnleitern wurden operiert: 88mal mit der Antirefluxplastik nach Lich und Grégoir
(Erfolgsquote 88%) und 78mal durch eine Harnleiterneueinpflanzung nach Politano und
Leadbetter (Erfolgsquote 97%). Der Vergleich mit den Ergebnissen anderer Autoren ergibt
eine weitgehende Übereinstimmung.
Summary
In 193 children with vesicoureteral reflux (300 ureters with reflux) the following
reasons for the reflux were found: congenital insufficiency of the orifice 35%, reflux
into a double ureter 9%, secondary reflux in inflammatory changes of the orifice 21%,
infravesical obstruction 18%, neurogenic disturbances of bladder emptying (spina bifida)
8%, reflux due to unexplained reasons 9%. Following conservative antibiotic treatment
a secondary reflux disappeared in 67% of reflux-positive ureters. After removing infravesical
obstruction a vesico-ureteral reflux disappeared in 40%. 123 children with 166 reflux-positive
ureters were operated on: in 88 cases a reflux correction according to Lich and Grégoir
was done (success rate: 88%) and in 78 cases a ureteric reimplantation according to
Politano and Leadbetter (success rate: 97%). A comparison with the results of other
authors shows a very good correlation.
