Frischer Herzinfarkt und freie Fettsäuren

Zusammenfassung

Bei 15 von 50 Patienten mit akutem Myokardinfarkt stiegen die freien Fettsäuren im Serum teils erheblich früher auf pathologische Werte an als die Kreatinphosphokinase-Aktivität (n=7), teils waren sie allein erhöht, ohne daß ein Enzymanstieg folgte (n = 8). Somit lieferten die freien Fettsäuren in fast einem Drittel der Fälle eine bessere diagnostische Information als die Kreatinphosphokinase. Beide Untersuchungen sollten sich ergänzen, da sie beide nicht infarktspezifisch sind. Eine starke Erhöhung der freien Fettsäuren nach Myokardinfarkten weist auf eine besondere Gefährdung durch bedrohliche, vor allem ventrikuläre Rhythmusstörungen hin.

Summary

Free fatty acid concentration in serum rose to abnormal levels in 15 of 50 patients with acute myocardial infarction, in some instances much earlier than creatine phosphokinase activity (seven patients), in some without any increase in enzyme activity (eight patients). Thus, in almost a third of cases determination of free fatty acids provided a diagnostic information earlier than creatine phosphokinase levels. However, both tests are complementary; neither is infarct-specific. Marked elevation of free fatty acids after myocardial infarction points strongly to a risk of severe arrhythmias, especially ventricular.

Resumen

Infarto cardíaco reciente y ácidos grasos libres

En 15 de 50 pacientes con infarto agudo de miocardio ascendieron los ácidos grasos libres en el suero a valores patológicos, en parte mucho antes que la actividad de la creatina-fosfoquinasa (n = 7) y en parte estaban ya ellos sólos elevados sin que les siguiese un aumento enzimático (n = 8). Así, pues, los ácidos grasos libres aportan en casi un tercio de los casos una información diagnóstica mejor que la creatina-fosfoquinasa. Ambos análisis se complementan, ya que los dos no son específicos del infarto. Un intenso aumento de los ácidos grasos libres tras el infarto miocárdico indica el peligro que existe de que se presenten amenazadores trastornos del ritmo, sobre todo ventriculares.