Akute, exogene Intoxikationen

Zusammenfassung

Im Laufe von vier Jahren (1966–1969) wurden 873 Patienten wegen exogener Intoxikationen behandelt. Der Anteil der Vergiftungen in suizidaler Absicht betrug 85% (n = 745), Frauen waren darin mit 64% (n = 477) beteiligt. Von den suizidalen Vergiftungen entfielen 88% (n = 653) auf Arzneimittelintoxikationen, die in 78% (n = 510) durch Schlafmittel, in 11% (n = 77) durch Psychopharmaka und Sedativa verursacht waren. Innerhalb dieser Gruppe ist eine Verschiebung von Barbituraten zu barbituratfreien Schlafmitteln sowie eine Zunahme von Psychopharmaka auf Kosten der Hypnotika deutlich zu erkennen. Auffallend zugenommen haben Kombinationsvergiftungen. Bei 10% der Arzneimittelvergiftungen bestanden zugleich Zeichen einer Alkoholintoxikation. Bis zur Hälfte der Fälle ist bei Suizidversuchen eine gleichzeitige Einnahme von Arzneimitteln und Alkohol anzunehmen. Kombinationen mit anderen Noxen fanden sich bei Vergiftungen mit Hypnotika in 21%, mit Psychosedativa und Analgetika in je 53% der Fälle. Eine Vergiftung mit nur einer Substanz läßt sich für maximal 53% der Arzneimittelintoxikationen und für maximal 58% aller Intoxikationen errechnen.

Summary

873 patients were treated for acute exogenous poisoning during the four years 1966-1969. Suicide was contemplated in 85% (N = 745), of which 64% (N = 477) were women. In the suicidal cases, poisoning was due to pharmaceutical drugs in 88% (N = 653), of which 78% (N = 510) were the result of hypnotics and 11% (N = 77) the result of psychotropic drugs and sedatives. Within these groups, there was an increasing tendency to take barbiturate-free hypnotics rather than barbiturates and to take psychotropic drugs in preference to hypnotics. Multiple poisonings have increased considerably. In 10% of drug poisoning cases there were signs of alcohol intoxication. Simultaneous consumption of alcohol and medicaments can be assumed in up to 50% of attempted suicides. Combinations with other poisons were found in hypnotic-drug poisoning (21%), psychosedatives (53%) and analgesics (53%). Poisoning due to a single substance can only be assumed in a maximum of 53% of all poisonings due to medicaments.

Resumen

Intoxicaciones exógenas agudas

En el transcurso de cuatro años (1966-1969) fueron tratados 873 pacientes afectos de intoxicaciones exógenas. La participación de las intoxicaciones por móviles suicidas alcanzó un 85% (n =745), siendo mayor la fracción de mujeres con un 64% (n = 477). De las intoxicaciones suicidas correspondió un 88% (n = 653) a las intoxicaciones medicamentosas, causadas en un 78% (n = 510) por hipnoticos y en el 11% (n = 77%) por psicofármacos y sedantes. Dentro de este grupo se puede reconocer con claridad un desplazamiento de los barbitúricos hacia los hipnóticos libres de barbitúricos, así como un incremento de los psicofármacos a costa de los hipnóticos. Notablemente habían aumentado las intoxicaciones combinadas. En el 10% de las intoxicaciones medicamentosas existían al mismo tiempo signos de una intoxicación alcohólica. En los intentos de suicidio hay que admitir la ingestión simultánea de medicamentos y alcohol en casi la mitad de los casos. Combinaciones con otras noxas se encontraron en las intoxicaciones con hipnóticos en un 21%, con psicosedantes y analgésicos en el 53% de los casos de ambas intoxicaciones. Una intoxicación con una substancia sola se puede calcular como máximo para el 53% de las intoxicaciones medicamentosas y para el 58% de todas las intoxicaciones.