Zusammenfassung
Unter 38 paidopathologischen Sektionen fanden sich innerhalb weniger Monate fünf Fälle
von bronchopulmonaler Candidose; es handelte sich um vier Frühgeborene und ein Reifgeborenes.
Die Frühgeborenen starben während der ersten Tage der Postpartalperiode unter den
Zeichen einer zunehmenden therapieresistenten respiratorischen Insuffizienz. Makroskopisch
zeigten sich nur uncharakteristische Veränderungen. Die histologische Untersuchung
zeigte eine herdförmige, teils stark konfluierende, fast lappenfüllende Bronchopneumonie.
Innerhalb der Bronchial- und Alveolarlumina ließen sich mittels der PAS-Reaktion die
verschiedenen Entwicklungsstufen von Candida-Pilzen erkennen. Dem massiven Befall
mit Candida-Pilzen ist bei den resistenzschwachen Neugeborenen ein wesentlicher Krankheitswert
beizumessen.
Summary
Within a few months five cases of bronchopulmonary moniliasis were seen among 38 necropsies
of infants and children, in four instances premature infants, one mature. The premature
infants had died during the first days of the post-partum period with signs of increasing,
treatment-resistant respiratory failure. There were only nonspecific changes macroscopically,
but histologically there was focal, in some instances markedly confluent, bronchopneumonia
involving almost an entire lobe. Within the bronchial and alveolar lumina PAS reaction
revealed various stages of Candida. Massive infection with Candida is highly dangerous
in the neonatal period when resistance is low.
Resumen
Moniliasis pulmonar mortal en prematuros
Entre 38 autopsias paidopatológicas se encontraron en el término de pocos meses cinco
casos de moniliasis broncopulmonar; se trataba de cuatro prematuros y de un nacido
a término. Los prematuros fallecieron en los primeros días después del parto bajo
los signos de una insuficienca respiratoria progresiva resistente a la terapéutica.
Macroscópicamente sólo se encontraron alteraciones no características. El estudio
histológico mostró una bronconeumonía focal, en parte confluyente, que casi llenaba
el lóbulo. Dentro de la luz bronquial y alveolar se pudieron reconocer, por la reacción
del PAS, los diferentes grados de desarrollo de las micosis por cándida. En los recién
nacidos con resistencia débil hay que atribuir un valor patológico importante a la
afectación masiva con hongos del género cándida.
