Zusammenfassung
Hintergrund: Pathologische Veränderungen und deren Verlauf werden bei der Frühgeborenenretinopathie
(ROP) häufig von Hand in einer Fundusskizze dokumentiert. Die softwarebasierte Verwendung
standardisierter Symbole zur Stadieneinteilung soll zu einer Verbesserung der Dokumentationsqualität
beitragen. Methoden: Für jedes ROP-Stadium sowie die Plus-Symptomatik wurden grafische Symbole entworfen,
die in ein javabasiertes Computerprogramm integriert wurden. Alle ROP-Symbole sind
als eigene Kategorie in einer Symbolbibliothek zur Netzhautbefundung zusammengefasst
und können per Mausklick auf einer schematisierten Retina platziert werden. Über Ankerpunkte
können die Symbole individuell an den jeweiligen Befund angepasst werden (Größe, Position,
Form). Ergebnisse: Die Verwendung standardisierter Symbole in einem Computerprogramm erlaubt das Anfertigen
grafisch hochwertiger Fundusskizzen in kurzer Zeit. Die eindeutige Zuordnung der Symbole
zu den ROP-Stadien verhindert Fehlinterpretationen und unklare, unleserliche Handzeichnungen.
Schlussfolgerungen: Die digitale Dokumentation pathologischer Veränderungen bei der ROP ermöglicht eine
einfache, kostengünstige und standardisierte Beurteilung solcher Befunde.
Abstract
Background: Pathological findings and clinical course of retinopathy of prematurity (ROP) are
often documented with hand drawings. The use of software-based standardised symbols
for ROP staging leads to improved documentation quality. Methods: We developed graphical symbols for all ROP stages as well as plus disease. All of
the symbols were integrated into a java-based application as a particular ROP category
of a complete symbol library for retinal changes. The symbols can be placed on a schematic
retina with a mouse click. Using anchors each symbol can be individually adapted to
the specific finding (size, position, shape). Results: The use of standardised symbols in a software package allows the computer-aided manufacturing
of graphically high-quality documentation in affordable time. The distinct assignment
of all symbols to the ROP stages prevents misinterpretation and sketchy, illegible
hand drawings. Conclusions: The digital documentation of pathological changes of ROP provides an easy, economic
and standardised method to record retinal findings.
Schlüsselwörter
Retina - Kinderophthalmologie - Informationstechnologie
Key words
retina - information technology - paediatric ophthalmology
Literatur
- 1
Amsler M, Dubois H.
Topographie ophtalmoscopique et Décollement rétinien.
Ann Oculist (Paris).
1928;
165
667-675
- 2 Augustin A J. Fundusschema. Augenheilkunde Berlin; Springer Verlag 2001 2. Aufl:
747
- 3
Bergua A, Wenkel H, Händel A. et al .
Entwurf einer standardisierten zeichnerischen Dokumentation pathologischer Makulaveränderungen.
Klin Monatsbl Augenheilkd.
2002;
166
372-377
- 4
Cryotherapy for Retinopathy of Prematurity Cooperative Group .
Multicenter trial of cryotherapy for retinopathy of prematurity: three-month outcome.
Arch Ophthalmol.
1990;
108
195-204
- 5
Dobson V, Quinn G E, Summers C G. Cryotherapy for Retinopathy of Prematurity Cooperative
Group. .
Visual acuity at 10 years in Cryotherapy for Retinopathy of Prematurity (CRYO-ROP)
study eyes: effect of retinal residua of retinopathy of prematurity.
Arch Ophthalmol.
2006;
124 (2)
199-202
- 6
Effert R, Wilberts T, Reim M.
Graphische Erfassung von Netzhautbefunden am Computer.
Fortschr Ophthalmol.
1989;
86
611-613
- 7
Good W V. ETROP Cooperative Group .
Final results of the Early Treatment for Retinopathy of Prematurity (ETROP) randomized
trial.
Trans Am Ophthalmol Soc.
2004;
102
233-248
- 8
Jandeck C, Kellner U, Lorenz B. et al .
Leitlinie zur augenärztlichen Screening-Untersuchung von Frühgeborenen.
Klin Monatsbl Augenheilkd.
2008;
225
123-130
- 9 Jürgens C, Großjohann R, Tost F. IT-based methods for ROP screening. Bagdoniene
R, Sirtautiene R Retinopathy of Prematurity – Is Blindness Preventable Vilnius, Lithuania;
Multiideja UAB 2006: 159
- 10 Jürgens C, Großjohann R, Tost F. Telemedizinische Dokumentation der Frühgeborenenretinopathie
im Rahmen einer Screeningplattform für Neugeborene. Löffler M, Winter A Klinische
Forschung Vernetzen Leipzig: GMDS 2006: 308
- 11
Jürgens C, Großjohann R, Tost F.
Optimierte grafische Netzhautbefundung durch softwarebasierte standardisierte Symbolbibliothek.
Medizin und Gesellschaft. Augsburg: GMDS,.
2007;
158
- 12
Jürgens C, Großjohann R, Tost F.
Computer-gestützte Erstellung grafischer Netzhautbefunde.
Ophthalmologe.
2009;
106
37-43
- 13
Meyer-Schwickerath G, Wessing A.
Fundusschema und Augenquerschnitt.
Klin Monatsbl Augenheilkd.
1975;
166
372-377
- 14 Morse P H. Ocular fundus drawing and landmarks. Morse PH: Vitreoretinal disease.
A manual for diagnosis and treatment Chicago, London; York Book Medical Publishers
Inc 1979: 35-53
- 15
Plange H.
Möglichkeiten der zeichnerischen Dokumentation von Augenveränderungen bei der Funduskontaktglas-Untersuchung.
Graefes Arch clin exp Ophthal.
1971;
183
210-225
- 16
The International Committee for the Classification of the Late Stages of Retinopathy
of Prematurity .
An international classification of retinopathy of prematurity. II. The classification
of retinal detachment.
Arch Ophthalmol.
1987;
105
906-912
- 17
The International Committee for the Classification of the Late Stages of Retinopathy
of Prematurity .
An international classification of retinopathy of prematurity. II. The classification
of retinal detachment.
Pediatrics.
1988;
82
37-43
- 18
The International Committee for the Classification of Retinopathy of Prematurity .
An international classification of retinopathy of prematurity revisited.
Arch Ophthalmol.
2005;
123
991-999
- 19
The Report of a joint working party of the Royal College of Ophthalmologists and the
British Association of Perinatal Medicine .
Retinopathy of prematurity: guidelines for screening and treatment.
Early Hum Dev.
1996;
46
239-258
Dr. Clemens Jürgens
Augenklinik, Ernst-Moritz-Arndt-Universität
Ferdinand-Sauerbruch-Straße
17475 Greifswald
Telefon: + + 49/38 34/86 59 10
Fax: + + 49/38 34/86 59 02
eMail: juergens@uni-greifswald.de
