Körperliche Leistungsfähigkeit und Muskeldurchblutung beim hyperkinetischen Herzsyndrom

Zusammenfassung

Das hyperkinetische Herzsyndrom kann in Arbeitsversuchen mit physikalisch definierten und reproduzierbaren Belastungen und Kontrolluntersuchungen nach β-Rezeptoren-Blockade diagnostiziert und von anderen Funktionsstörungen abgegrenzt werden. Bei der Messung der Durchblutung im arbeitenden Muskel fand sich ein überhöhter Wert im submaximalen, jedoch ein normaler im maximalen Leistungsbereich. Nach β-Rezeptoren-Blockade blieb die maximale Muskelleistungsfähigkeit trotz Durchblutungsabnahme gleich; der maximale Wirkungsgrad erhöhte sich um etwa 30%. Normalpersonen wiesen dagegen unter dem Einfluß des Medikaments sowohl eine Abnahme der Durchblutung als auch eine Abnahme der Leistungsfähigkeit und damit einen unveränderten Wirkungsgrad auf. Therapeutisch kommt eine Dauermedikation mit β-Rezeptoren-Blockern in Betracht.

Summary

The hyperkinetic heart syndrome can be diagnosed and distinguished from other functional disorders by means of an exercise test with physically defined and reproducible exercise and after beta-receptor blockade. Blood flow in working muscle was found to be increased on submaximal but normal on maximal exercise. After beta-receptor blockade, maximal muscle work-capacity remained the same despite a decrease in blood flow by 30%; the maximal efficiency thus increased by about 30%. On the other hand, in normal persons there was a similar decrease in muscle blood flow after beta-receptor blockade, but a fall in exercise capacity by 30%: efficiency thus remained unchanged. It is concluded that maintenance therapy with beta-receptor blockers should be considered in the management of the hyperkinetic heart syndrome.

Resumen

Capacidad de rendimiento corporal e irrigación sanguínea muscular en el síndrome cardíaco hiperquinético

El síndrome cardíaco hiperquinético puede diagnosticarse, y delimitarse de otros trastornos funcionales, con intentos de trabajo a base de sobrecargas físicamente definidas y reproducibles y con exploraciones de control tras el bloqueo de los β-receptores. Al medir la irrigación en el músculo que trabaja se encontró un valor sobreelevado en las zonas submáximas de rendimiento pero normal en las de máximo. Tras el bloqueo de los β-receptores permaneció constante la capacidad máxima de rendimiento muscular a pesar del descenso, del 30%, de la irrigación sanguínea; el grado máximo de actividad se elevó, por consiguiente, en cerca del 30%. Las personas normales, por el contrario, muestran bajo la influencia del medicamento, tanto un descenso de la irrigación sanguínea, como también de la capacidad de rendimiento de un 30%, y con ello un grado de actividad inalterada. Terapéuticamente está indicado un tratamiento permanente con bloqueadores de los β-receptores.