Zusammenfassung
Die Hortonsche Riezenzellarteriitis, zuerst nur an der Arteria temporalis und später
auch an anderen intrakraniellen Arterien beobachtet, kann Arterien des ganzen Körpers
befallen. Die Mortalität beträgt etwa 10%, über die Ätiologie ist Sicheres nicht bekannt.
Klinisch sind die Symptome bei Befall der Arteria temporalis charakteristisch. Histologisch
ist der kennzeichnende Befund eine entzündlich-granulomatöse Infiltration der Arterienwand
mit Fremdkörperriesenzellen in Beziehung zu Elasticafragmenten. Anhand eines tödlich
verlaufenen Falles mit Befall aller Hirnbasisarterien wird die führende Rolle einer
primären Elasticaschädigung mit sekundärer Fremdkörperreaktion, die zur Arteriitis
führt, hervorgehoben.
Summary
Although giant-cell arteritis was originally described by Horton as affecting only
the temporal arteries, it may, in fact, involve vessels in any part of the body. The
death rate is about 10%. The aetiology still remains unexplained. The histological
substrate is an inflammatory granulomatous infiltration of the arterial wall associated
with foreign-body giant cells near fragments of the elastica. A fatal case of the
disease involving all arteries of the base of the brain is described. The principle
histological changes consisted of primary damage to the elastica with secondary foreign-body
reaction which had led to arteritis.
Resumen
La patogenia de la arteritis de células gigantes de Horton
La arteritis de células gigantes de Horton, que en principio afecta a la arteria temporal
y más tarde puede observarse en otras arterias intracraneales, puede afectar arterias
de cualquier parte del organismo. La mortalidad es del orden de un 10% y no se sabe
nada seguro acerca de su etiología. Los síntomas son característicos en caso de afectarse
la arteria temporal. El hallazgo histológico típico es una infiltración inflamatorio-granulomatosa
de la pared arterial por células gigantes de cuerpos extraños alrededor de fragmentos
de elástica. Con motivo de un caso mortal con afectación de todas las arterias de
la base del encéfalo se destaca el papel primordial de la lesión primaria de la elástica
con reacción secundaria de tipo cuerpo extraño, que conducen a la arteritis.
