Zusammenfassung
Bei vier Patienten mit villösen Adenomen des Rektosigmoids hatten sich infolge der
profusen schleimigen Abgänge aus dem Mastdarm schwere Wasser- und Elektrolytverluste
eingestellt. In allen Fällen wurde die Diagnose durch eine Rektoskopie und Probeexzision
frühzeitig gesichert. Nach einer intensiven Wasser- und Elektrolytzufuhr konnte durch
die Resektion der villösen Adenome, von denen eines bereits maligne entartet war,
bei allen Patienten eine Heilung erzielt werden. Pathophysiologie und Klinik des seltenen
Syndroms werden besprochen.
Summary
As a result of profuse mucous diarrhoea from the rectosigmoid severe water and electrolyte
loss occurred in four patients with villous adenoma in this part. In all the diagnosis
was confirmed by rectoscopy and biopsy. Intensive intravenous therapy was followed
by successful resection of the villous adenoma, one of which showed malignant degeneration,
with comoplete cure.
Resumen
Pérdidas graves de agua y electrolitos por adenoma velloso del rectosigmoides
En 4 enfermos con adenoma velloso del rectosigmoides se habian presentado pérdidas
graves de agua y electrolitos procedentes del intestino recto debido a la profusa
emisión mucosa. En todos los casos fue asegurado precozmente el diagnóstico mediante
rectoscopia y escisión biópsica. Se pudo conseguir una curación en todos los pacientes
por resección del adenoma velloso, del que ya uno estaba degenerado, tras administración
intensiva de electrolitos y agua. Se discuten la patofisiología y clínica de este
síndrome raro.