Unstimmigkeiten in Klinik und Pathologie der chronischen Enteritis

Zusammenfassung

Bei der heute bestehenden Verwirrung um den Begriff der chronischen Enteritis und bei dem Gegensatz der Meinungen schien eine übersichtliche Darstellung der einschlägigen Probleme angezeigt. Diese Betrachtung ergab als wichtigste Schlußfolgerung, daß es unseres Erachtens nur eine chronische Enteritis gibt, die chronische Enteritis (Adolf Schmidt — von Noorden); ihre pathologische Grundlage ist eine Dünndarm-Verdauungsinsuffizienz. Porges hat keine neue Enteritis entdeckt. Was in der Literatur so häufig als „Enteritis Porges” besprochen wird, sind nur Fälle unserer altbekannten chronischen Enteritis (Adolf Schmidt — v. Noorden). Als einfache chronische Enteritis alter Prägung kann die „Enteritis Porges” aber als inkretorische Krankheit im Sinne Bohns oder als klinisches Bild des benignen Karzinoids (Feyrter) nicht Geltung behalten. Haiders katamnestische Untersuchungen haben nicht bewiesen, daß Träger eines benignen Karzinoids das Krankheitsbild der chronischen Enteritis oder der endokrin-nervösen Enteropathie (Bohn-Feyrter) zeigen. Vorläufig ist eine ausreichende Zahl von Fällen noch nicht beschrieben, die den diesbezüglichen Beweis erbracht hätte.

Summary

In the author's view there is only one form of chronic enteritis; its pathological substrate is an insufficiency of intestinal digestive function. There is no convincing evidence that benign carcinoid can hide under the clinical picture of chronic enteritis or endocrinal-nervous enteropathy.

Resumen

Incongruencias en la clínica y patología de la enteritis crónica

En vista de la confusión actual respecto al concepto de la enteritis crónica y del contraste de las opiniones parecía indicada una exposición sinóptica de los problemas respectivos. De esta consideración resultó, como conclusión más importante, que a nuestro parecer existe sólo una enteritis crónica: la enteritis crónica de Adolfo Schmidt — von Noorden; su fundamento patológico es una insuficiencia digestiva del intestino delgado. Porges no ha descubierto ninguna enteritis nueva. Lo que en la bibliografía se reseña con tanta frecuencia como “enteritis de Porges” no son sino casos de nuestra bien conocida enteritis crónica (Adolfo Schmidt-v. Noorden). Pero siendo una simple enteritis crónica de cuño viejo, la “enteritis de Porges” no puede conservar validez como enfermedad incretora en la acepción de Bohn ni como cuadro clínico del carcinoide benigno (Feyrter). Los estudios catamnésicos de Haider no han demostrado que portadores de un carcinoide benigno muestren el cuadro patológico de la enteritis crónica o de la enteropatia endocrino-nerviosa (Bohn-Feyrter). Hasta ahora no se ha descrito todavía un número suficiente de casos que aportase la prueba oportuna.