Klinik, Radiologie und chirurgische Behandlung der kindlichen Hemiplegie

Zusammenfassung

Psychiater, Radiologe und Hirnchirurg berichten über die Klinik der kongenitalen spastischen Hemiplegie unter Einfluß der operativen Indikation und der Operationstechnik. Besonders eingehend wird die Psychopathologie der halbseitigen Großhirnatrophie vor und nach der operativen Entfernung der erkrankten Hirnhälfte besprochen. Das günstige Resultat der Operation, besonders bezüglich der Befreiung von epileptischen Anfällen und von schweren Verhaltensstörungen, wird hervorgehoben. Bemerkenswert sind die radiologischen Befunde bei sogenannten Schädelleeraufnahmen, die ohne Hirnkammerluftfüllung oder Arteriographie Hinweise auf das Vorliegen einer halbseitigen Hirnatrophie geben können.

Summary

Psychiatric, radiological and neurosurgical aspects of congenital spastic hemiplegia are discussed. Indications and techniques of surgery are described. The psychopathology of unilateral atrophy of the cortex before and after extirpation of the diseased half of the brain is discussed. The satisfactory results of surgery, especially the cessation of seizures and of severe emotional disturbances, are stressed. The radiological diagnosis without air studies or arteriography is emphasized.

Resumen

Clínica, radiología y tratamiento quirúrgico de la hemiplejia infantil

Un psiquiatra, un radiólogo y un neurocirujano tratan de la clínica de la hemiplejía espástica congénita bajo el punto de vista de la indicación operatoria y de la técnica del acto quirúrgico. Se discute singularmente la psicopatología de la atrofia cerebral hemilateral antes y después de la extirpación del hemisferio cerebral afecto. Se insiste en el resultado favorable de la intervención particularmente en lo que hace referencia a la desaparición de los accesos epilépticos y de los graves trastornos de la conducta. Son dignos de atención los hallazgos radiológicos en las llamadas radiografías de cráneo en vacío que pueden proporcionar indicios acerca de la existencia de una atrofia cerebral hemilateral sin ventriculografía gaseosa o arteriografía.