Zusammenfassung
21 Fälle von Mastitis puerperalis in frühen Stadien wurden mit einem neuartigen teilsynthetischen,
penicillinaseunempfindlichen Antibiotikum der Penicillinreihe behandelt. In 18 Fällen
bestanden Brustdrüsenentzündungen nach klinischer Entbindung, in 3 Fällen nach häuslicher
Entbindung. Die Krankheitsdauer wurde infolge der Behandlung verkürzt; in allen Fällen,
bei denen kulturell penicillin-resistente Keime nachgewiesen wurden, konnte die Inzision
vermieden werden. Eine chirurgische Behandlung war nur dann erforderlich, wenn die
Erreger penicillinempfindliche Keime waren. Dabei handelte es sich um die 3 Fälle
nach häuslicher Entbindung, während in den Fällen nach Klinikentbindung als Folge
des Staphylokokken-hospitalismus immer penicillinresistente Keime gefunden wurden.
Summary
The partly synthetic penicillin derivative Cinopenil® (Na-6-[2,6-dimethoxybenzamidopenicillinate-monohydrate]), which is not subject to
the action of penicillinase, was used in the treatment of 21 cases of early puerperal
mastitis. In only three cases had the mastitis occurred after home delivery. The duration
of mastitis was significantly shortened; in all cases in which penicillin-resistant
organisms were demonstrated, incision and drainage could be avoided. Surgical intervention
became necessary only where the causative organism was penicillin-sensitive (home
delivery). The hospital cases were all due to penicillin-resistant staphylococci.
Resumen
El tratamiento de la mastitis puerperal precoz con Cinopenil Comunicación preliminar
21 casos de mastitis puerperal en el estadio precoz fueron tratados con un nuevo antibiótico
de la serie penicilínica, en parte sintético, insensible a la penicilinasa. En 18
casos existía la mastitis a seguida de un parto en la clínica y en 3 casos se trataba
de partos que tuvieron lugar en el domicilio de la paciente. La duración de la enfermedad
se acortó como consecuencia del tratamiento; en todos los casos en los cuales se demostraron
mediante cultivo cepas penicilinresistentes pudo evitarse la incisión. El tratamiento
quirúrgico sólo fué aconsejable cuando el agente era un germen penicilin-sensible.
Esto aconteció en los 3 casos en los que el parto había tenido lugar en el domicilio
de la paciente mientras que en los casos en que se llevó a cabo la asistencia en la
clínica, como consecuencia de las infecciones hospitalarias por estafilococos, se
encontraron siempre gérmenes penicilinresistentes.
