Zusammenfassung
Auf Grund der Literatur wird das Wesentliche über die Biguanid-Wirkung berichtet und
im Anschluß hieran die Erfahrung mit einer Biguanid-Therapie an einem Diabetikerkrankengut
von 221 Patienten dargelegt. Die Biguanide eignen sich zur oralen Therapie bei Sulfonylharnstoff-Versagern,
wobei konstitutionelle Vorteile wie bei den Sulfonylharnstoffen nicht erarbeitet werden
konnten. Darüber hinaus gelingt die Stabilisierung von labilen, zu Hypoglykämien neigenden
Stoffwechselfällen. Schließlich ist bei hohem Insulinbedarf eine Insulineinsparung
möglich. Die Einhaltung einer exakten Diät ist selbstverständlich. Bei der Biguanid-Behandlung
von Diabetikern mit vorgeschädigter Leber konnten wir bisher mit den üblichen Leberfunktionsproben
keine negative Beeinflussung feststellen.
Summary
The effects of the biguanides are reviewed from published reports. The results are
presented of treating 221 personal cases of diabetes with this group of drugs. They
were particularly useful where the sulphonyl-urea compounds had failed. Furthermore,
they proved effective in labile cases which tended towards hypoglycaemic episodes.
They also made possible a decrease in insulin dosage where this was high. There was
no evidence of harmful effects on liver function, as measured by the usual methods,
even in patients known to have liver disease.
Resumen
Biguanidas en la terapia de la diabetes mellitus
Basándose en la bibliografía, se reseña lo esencial del efecto de la biguanida y se
expone luego la experiencia hecha con tal tratamiento, aplicado a 221 diabéticos.
Las biguanidas se prestan para la terapia oral en casos en los cuales las ureas sulfonilicas
fracasan, si bien no se han podido conseguir ventajas constitucionales tales como
se ofrecen con las ureas sulfonilicas. Se logra, además, estabilizar casos metabólicos
lábiles con tendencia a hipoglucemias. Finalmente, es posible economizar insulina,
cuando es requerida en cantidad elevada. Se sobreentiende la necesidad de observar
una dieta rigurosa. En el tratamiento de biguanida aplicado a diabéticos con el hígado
previamente dañado no hemos podido comprobar hasta ahora ninguna influencia negativa
con las pruebas usuales de la función hepática.
