Zusammenfassung
Lipoid A aus gereinigtem Coli-Endotoxin wurde in seiner Wirkung auf den Menschen untersucht.
Gesunde Versuchspersonen und Kranke erhielten die Schwellendosis i.v. injiziert, die
keine oder nur geringfügige Fieberreaktion hervorruft (100 μg total). Unerwünschte
Nebenwirkungen wie Krankheitsgefühl, Kopf- und Gliederschmerzen traten dabei in keinem
Falle auf. Regelmäßig führte Lipoid A zu einem Anstieg der segmentkernigen Leukozyten
auf das Doppelte bis Dreifache des Ausgangswertes. Die ausgeschwemmten Leukozyten
zeigten ein verbessertes Phagozytosevermögen. Mit Hilfe eines „Kreuztests” konnte
nachgewiesen werden, daß die gesteigerte Phagozytosefähigkeit nicht auf Vermehrung
der Serum-Opsonine, sondern auf der gesteigerten Zelleistung beruht. Bei wiederholter
Anwendung bleibt die Wirkung von Lipoid A auf die Leukozytenreaktion voll erhalten.
Steigerung der Dosis war nicht notwendig. In klinischen Untersuchungen an Patienten
mit bestimmten Augenerkrankungen zeigte sich, daß nicht-pyrogene Dosen von Lipoid
A den Krankheitsverlauf ebenso günstig beeinflussen wie die „Fiebertherapie”. An Fällen
von Neuritis nervi optici, bei denen die übliche Therapie über mehrere Wochen zu keiner
wesentlichen Besserung geführt hatte, konnte ein eindrucksvoller Umschwung des Heilverlaufes
durch Lipoid A beobachtet und objektiviert werden.
Wir danken Fräulein Charlotte Vogt und Herrn stud. med. Israel M. Gechter für ihre
Hilfe bei der Durchführung der Versuche.
Summary
Lipid A, made of purified coli-endotoxin, was injected intravenously in control persons
and patients in doses which would give no or only slight pyrexia (without malaise,
headache or limb aches). Invariably there was an increase in segmented leucocytes
(2—3 × control values). These leucocytes had a much enhanced power of phagocytosis,
due to an increase not in serum opsonins, but in cell performance. The effects of
Lipid A were not diminished after repeated injections. — preliminary clinical trials
have shown that in certain eye conditions a non-pyrogenic dose of Lipid A influenced
the course of the disease as favourable as fever-therapy. In cases of optic neuritis,
in which the usual methods of treatment had failed after many weeks, Lipid A produced
impressive improvement, which could be substantiated by objective tests.
Resumen
El efecto del lipoide A en el hombre
Se estudió el lipoide A de coli-endotoxina purificada en cuanto a su efecto en el
hombre. Personas sanas de control experimental y enfermos recibían la dosis umbral
por inyección intravenosa, que no produce ninguna reacción febril o sólo de un modo
exiguo. En ningún caso aparecieron efectos secundarios indeseables tales como malestar,
dolores de cabeza o de los miembros. El lipoide A dió lugar con regularidad a un aumento
de los leucocitos de núcleo segmentado del doble al triple del valor inicial. Los
leucocitos inundados mostraban una capacidad fagocitósica considerablemente mejorada.
Con la ayuda de un «test cruzado» se pudo demostrar que la mejorada capacidad fagocitósica
no es debida a un aumento de las opsoninas séricas, sino a un incremento del rendimiento
celular. Al repetir la aplicación, queda conservado plenamente el efecto del lipoide
A sobre la reacción leucocitaria. No era necesario aumentar la dosis. Las primeras
experiencias clínicas en el tratamiento de determinadas enfermedades de los ojos mostraron
que dosis no pirógenas de lipoide A influyen en el transcurso de la enfermedad del
mismo modo favorable que la «piretoterapia». En casos de neuritis del nervio óptico,
en los cuales la terapia usual seguida durante varias semanas no había conducido a
una mejoría esencial, se pudo observar, con métodos objetivos, un cambio impresionante
del curso curativo gracias al lipoide A.
