Zusammenfassung
Ein vier Wochen alter Säugling kam wegen eines schweren Keuchhustens mit Zyanose in
klinische Behandlung. Der lebensbedrohliche Zustand des Kindes konnte zunächst therapeutisch
nicht beeinflußt werden. Die Ursache der bedrohlichen Zyanose war nicht der Keuchhusten,
sondern die Vergiftung mit naphthalinhaltigen Vaporin-Dämpfen, wie sich nachträglich
herausstellte. Die Naphthalin-Intoxikation hatte zu einer Methämoglobinämie mit 24%
Methämoglobin, einem Ikterus mit 1,9 mg% Serumbilirubin und einer schweren Heinz-Innenkörperanämie
geführt. Die Transfusion von 70 ccm Frischblut besserte den Zustand schlagartig. Das
Kind wurde geheilt entlassen. Auf die besondere Gefahr der Methämoglobinämie bei therapeutisch
verwendeten Naphthalindämpfen wird hingewiesen. Die Symptome der Naphthalinvergiftung
werden ausführlich beschrieben.
Summary
A four-week old infant was admitted to hospital because of severe whooping cough associated
with cyanosis. The cause of the cyanosis was, however, found to be naphthalene poisoning
caused by the inhalation of the vapours of an anti-cough medicine, “Vaporin”®. Naphthalene contained in this medicine had produced a methaemoglobinaemia, with
a methaemoglobin concentration of 24%, serum bilirubin of 1.9 mg.% and severe Heinz-inclusion
body anaemia. Transfusion of 70 ml. of fresh whole blood dramatically improved the
infant's critical condition, and he was discharged home completely well after five
weeks. The danger of therapeutic inhalation of naphthalene vapour causing severe methaemoglobinaemia
is stressed and the symptoms of naphthalene poisoning are described in detail.
Resumen
Intoxicación gravísima por naftalina de un lactante debido a la inhalación de “Vaporin”
Un lactante de cuatro semanas de edad fué ingresado debido a una tos ferina grave
asociada a cianosis. El cuadro gravísimo del niño no pudo modificarse al principio
a pesar de los esfuerzos terapéuticos, pues la causa de la peligrosa cianosis no era
la tos ferina sino la intoxicación con los vapores del “Vaporin” que contenían naftalina,
como pudo comprobarse más tarde. Dicha intoxicación por naftalina había determinado
una metahemoglobinemia de 24%, una ictericia de 1,9 mg% de bilirrubina sérica y una
grave anemia de cuerpos de inclusión de Heinz. Una tranfusión de 70 cc de sangre fresca
mejoró radicalmente el cuadro, siendo dado de alta el niño ya curado. Se llama la
atención sobre el innegable peligro de metahemoglobinemia que encierran los vapores
de naftalina utilizados terapéuticamente, y se describen extensamente los síntomas
de la intoxicación por naftalina.