Zusammenfassung
Nach einigen allgemeinen Überlegungen über den methodebestimmenden Einfluß der Situation
in der Allgemeinpraxis wird die Wichtigkeit der richtigen initialen ärztlichen Haltung
anhand der Exploration mit ungerichteten Fragen dargestellt. Dann wird die Frage des
Einblicks in die Psychogenie ventiliert und die Diagnostik des aktuellen Konflikts
vor Augen geführt. Daraus ergibt sich eine konfliktzentrierte Analyse als optimale
Psychotherapie in der Allgemeinpraxis. Die große Bedeutung der Trainingsverfahren
und die hierbei vorhandenen gruppentherapeutischen Möglichkeiten werden erwähnt. Indiziert
für die Psychotherapie in der Praxis sind alle leichteren bis mittelschweren psychoreaktiven
Störungen bei einem nicht zu lange andauernden Beschwerdebild und solche mit einer
guten emotionellen Ansprechbarkeit bei Behandlungsbeginn. Kontraindiziert ist eine
Psychotherapie in der Praxis bei allen schweren psychoreaktiven Entwicklungen, abnormen
Persönlichkeiten und Varianten des Sexualtriebs sowie bei psychosenahen Zuständen.
Summary
The place and possibilities of psychiatric guidance in general practice is discussed.
Conflict-centred analysis is considered the optimal type of psychotherapy in this
setting. The advantage of training analysis and group therapy are discussed. The type
of case most suitable for psychotherapy in general practice is delineated and contraindications
to psychotherapy in general practice given.
Resumen
La práctica médica y la psicoterapia
Tras unas consideraciones generales acerca de los métodos impuestos por las condiciones
de la consulta médica general se subraya la importancia de una actitud médica correcta
inicial con preguntas no dirigidas. A continuación se ventila la cuestión de la comprensión
de la psicogenia y del diagnóstico del problema actual. De ello resulta un análisis
centrado sobre el problema como óptima psicoterapia a realizar en la consulta médica.
La gran significación del procedimiento de training y las posibilidades de terapéutica
de grupo que así se ofrecen son tratadas a continuación. Se halla indicada la psicoterapia
(en la consulta médica general) en todos los trastornos psicoreactivos leves o de
mediana gravedad, en los cuales no persista demasiado tiempo el cuadro de molestias,
así como en aquellos que respondan emocionalmente bien al principio del tratamiento.
La psicoterapia de este tipo se halla en cambio contraindicada en todos los procesos
psicoreactivos graves, en personas anormales y en alteraciones del instinto sexual
así como en los estados de tipo psicótico.
