Die Behandlung der Periarthritis humeroscapularis

Zusammenfassung

Bei einer frischen Periarthritis humeroscapularis muß der Arm ruhig gestellt und in Abduktion, Außenrotation und leichter Retroduktion fixiert werden; ferner sind eine örtliche Wärmebehandlung sowie durchblutungsfördernde und schmerzstillende Medikamente angezeigt. Neuerdings wurden mit intraartikulären Injektionen von Hydrocortison (5mal 25 mg) gute Erfahrungen gemacht. Nach dem Abklingen der akuten Erscheinungen muß durch eine schonend durchgeführte Mobilisierung die freie Beweglichkeit des Gelenkes wieder hergestellt werden. Hierbei hat sich die Verwendung eines Rollenzuges als nützlich erwiesen. Eine Röntgenbestrahlung oder operative Maßnahmen waren in den letzten Jahren nicht mehr erforderlich. Die wichtigste Aufgabe der Behandlung ist es, eine Versteifung des Gelenkes in Adduktion zu verhüten.

Summary

Acute cases of scapulo-humeral periathritis require immobilisation of the arm in abduction, external rotation and slight retroduction; in addition, local treatment should be given, combined with anodynes and drugs promoting hyperaemia. In recent years good results were obtained by the intracapsular injection of hydrocortisone (5 injections of 25 mgs). Once the acute stage has subsided the mobility of the joint should be restored by carefully carried out mobilisation; a pulley has proved useful in this respect. During the last years the necessity for X-ray treatment or surgery did not arise any more. The main object of the treatment consists in preventing stiffening of the joint in adduction.

Resumen

El tratamiento de la periartritis escápulohumeral

En una periartritis escápulo-humoral reciente debe colocarse el brazo en reposo y fijarse en abducción, rotación externa y retróversion discreta; además está indicado un tratamiento local con calor, así como medicamentos que aumenten el riego sanguíneo y calmen el dolor. Recientemente se tiene una experiencia favorable de las inyecciones intra-articulares de hidrocortisona (5 veces 25 miligramos). Después de que las manifestaciones agudas hayan cedido, debe restablecerse de nuevo la movilidad libre de la articulación mediante una movilización llevada a cabo con moderación. Para esto se ha mostrado útil el empleo de la tracción con poleas. En los últimos años ya no resultan indispensables la radioterapia ni las medidas operatorias. El principal cometido del tratamiento es evitar una anquilosis de la articulación en aducción.