Die Komplikationen der translumbalen Aortographie; ihre Erklärung und Vermeidung^*

Zusammenfassung

1. Es werden die häufigsten Komplikationsmöglichkeiten der translumbalen Aortographie erörtert.

2. Ernste Zwischenfälle sind dann zu erwarten, wenn das gesamte Kontrastmittel in einen Aortenast, wie A. renalis, A. mesenterica cran. und caud. unbeabsichtigt injiziert wird.

3. Die 2-Nadel-Methode stellt einen wichtigen Sicherheitsfaktor dar, mit dem sich die Aortenast-Thrombose weitgehend vermeiden läßt. Sehr wesentlich ist weiterhin die Zusammensetzung des Kontrastmittels.

4. 75 Aortographien mit dem neuen Kontrastmittel Urografin haben gezeigt, daß unfreiwillige Paravasate (intramural und extraaortal) und Verwendung von größeren Kontrastmittelmengen bei wiederholten Injektionen komplikationslos vertragen werden.

5. Weiterhin wird aufgezeigt, daß dem Urografin auch bei der Aortographie neben einer guten Verträglichkeit ein ausgezeichneter Kontrast eigen ist.

Summary

1. The most frequent complications of the translumbal aortography are discussed.

2. Serious consequences must be expected, if all the contrast medium is unintentionally injected into a branch of the aorta, e. g. the renal artery, the cranial and caudal mesenteric arteries.

3. The two-needle-method is an important precautionary measure with which thrombosis of aortal branches can be avoided to a large extent. Of great importance is also the composition of the contrast medium.

4. 75 aortographies with the new contrast medium Urografin have shown that accidental extravasation of contrast medium, intramural and extra-aortal, which may occur, if larger quantities are used in repeated injections, is tolerated without complications.

5. It could be shown, that also in aortography Urografin is not only well tolerated but gives excellent contrast effects.

Résumé

1. Description des complications les plus fréquentes de l'aortographie lombaire directe.

2. Des accidents graves arrivent, quand toute la substance de contraste est injectée par inadvertance dans une branche de l'aorte, comme une artère rénale, l'artère mésentérique supérieure et inférieure.

3. La méthode des deux aiguilles constitue un facteur de sécurité important, qui permet d'éviter presqu'entièrement la thrombose d'une branche de l'aorte. La composition de la substance de contraste est en outre de grande importance.

4. 75 aortographies effectuées avec une nouvelle substance de contraste, l'Urografine, montrent que des injections paravasculaires involontaires (intramurales ou extraaortiques) sont supportées sans complications, même après plusieurs injections de quantité importante de substance de contraste.

5. L'auteur nous démontre enfin que l'Urografine, outre sa tolérance excellente, présente un excellent contraste pour l'aortographie.

Resumen

1. Se comentan los más frecuentes factores de complicación de la aortografía translumbar.

2. Accidentes serios ocurren cuando la totalidad de la substancia de contraste es inyectada involuntariamente en una rama de la aorta como la arteria renal o la arteria mesentérica superior e inferior.

3. El método de las 2 agujas representa un importante factor de seguridad con el cual puede evitarse ampliamente la trombosis de una rama de la aorta. Además es de fundamental importancia la composición de la substancia de contraste.

4. 75 aortografías con la nueva substancia de contraste Urografina, han demostrado que las infiltraciones paravasculares (intramural y extra-aórtica) y el empleo de grandes cantidades de substancia de contraste en inyección repetida no causa complicaciones.

5. Además se dice que la Urografina es también en aortografía un medio de contraste que se caracteriza por su buena tolerancia y contraste.