Röntgenologische Lungenbefunde bei Korundschmelzern

Zusammenfassung

Bei Korundschmelzern finden sich röntgenologisch nachweisbare Lungenveränderungen, die durch die Ofengase der Elektroschmelzöfen bedingt sind. Die Pathogenese der Erkrankung ist bisher noch nicht restlos geklärt. Die röntgenologischen Frühzeichen der Korundschmelzerlunge sind Hilusverdichtungen und netzförmige Lungenzeichnung unter Bevorzugung der Mittelfelder. In sicheren Erkrankungsfällen werden kompensatorisches sowie perifokales Emphysem, schornsteinartige Verbreiterung des oberen Mittelfellschattens, bronchographisch nachweisbare Deformierung des Bronchialbaumes und Ausziehungen an den Zwerchfell- und Mittelfellkonturen beobachtet. Auch schwielenartige Verschattungen werden gesehen. Zwischen Korundschmelzerlunge und Tuberkulose sind ursächliche Zusammenhänge bisher nicht bewiesen. Bei einer Reihenuntersuchung von 13 Dresdner Korundschmelzern fanden sich keine aktiven Lungentuberkulosen. Die Prognose der Korundschmelzerlunge ist ernst.

Summary

In the lungs of workers who melt corundum are found roentgenologic changes caused by the gases of the electric furnaces. The pathogenesis of this disease has not yet been completely disclosed. The early roentgenologic signs in the lungs are consolidations of the hilum and a reticulated pattern concentrated in the middle fields. In cases in which the diagnosis has been secured, the following signs are observed; compensatory and perifocal emphysema, a chimneylike broadening of the upper mediastinal shadow, a bronchographically demonstrable deformation of the bronchal tree and extensions of the contours of diaphragm and mediastinum. Dense cloudiness is also seen. Etiologic connections between these changes in the lungs of corundum workers and tuberculosis have not been proved. In a series of 13 corundum workers in Dresden active pulmonary tuberculosis has not been found. The prognosis in these cases is poor.

Résumé

Les fondeurs de corindon présentent des modifications pulmonaires visibles sur les radiographies, elles proviennent des gaz des fourneaux électriques de fonderie. La pathogenèse de cette affection n'a pas encore été élucidée jusqu'à maintenant. Les modifications pathologiques précoces du poumon du fondeur de corindon consistent en un épaississement de l'ombre des hiles et en une trame pulmonaire réticulée surtout en ce qui concerne les plages moyennes. Quand la maladie est certainement déclarée, les cas présentent un emphysème compensatoire général ainsi que dans les parties situées autour du foyer, un largissement en forme de cheminée de l'ombre de la partie supérieure du champ moyen, des déformations bronchiques visibles à la bronchographie et des synéchies du diaphragme et de la plèvre médiastinale. On peut observer également des ombres d'induration. Il n'existe pas jusqu'à maintenant de facteurs étiologiques communs entre le poumon du fondeur de corindon et la tuberculose. Un examen en série de treize fondeurs de Dresde ne montra aucun cas de tuberculose active. La prognostic de cette affection est grave.

Resumen

En los fundidores de alúmina (corindón) se encuentran alteraciones pulmonares registrables radiológicamente, provocadas por los hornos de función eléctrica. La patogenia de esta enfermedad aún no ha sido, hasta ahora, completamente aclarada. Los signos radiológicos precoces del pulmón de los fundidores de alúmina consisten en aumentos de espesor del hilio y dibujo pulmonar en malla predominante en los campos pulmonares medios. En casos comprobados se observa enfisema compensador y perifocal, ensanchamiento en chimenea de la parte superior del mediastino, deformación del árbol bronquial registrable broncográficamente y deformaciones del contorno del diafragma y del mediastino por bridas. Hasta ahora no se ha demostrado relación causal entre pulmón de fundidor de alúmina y tuberculosis. El examen seriado de 13 fundidores de alúmina de Dresde no reveló en ninguno la presencia de tuberculosis pulmonar. El pronóstico del pulmón de fundidor de alúmina es serio.