Rofo 1955; 83(12): 761-770
DOI: 10.1055/s-0029-1212749
Originalarbeiten

© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Bemerkungen zu dem Problem des Magenschleimhautprolapses

L. Megay
  • Aus der Röntgenabteilung (Leiter: Dr. L. Megay) des Krankenhauses und Poliklinik Budapest, Szövetség (Direktor: Prof. Dr. A. Fekete)
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Publication Date:
19 August 2009 (online)

Zusammenfassung

Außer der bekannten aktiven Umformung der Schleimhaut — die Autoplastik — ist auch die passive Verschieblichkeit der Mukosa über ihre Unterlage eine allgemeine Eigenschaft des Verdauungstraktes. Es kann bei gesteigerter Verschiebung an präformierten oder artifiziellen engen Stellen (Magenmund, Pförtner, Anus, GEA.-Ring) zum Vorfall (Prolaps) und Rückfall (Relaps) der Schleimhaut kommen. Im Rahmen der Physiopathologie des Verdauungskanals ist demnach die transpylorische Verschiebung der Magenschleimhaut nur eine bevorzugte Lokalisation und der Prolaps selbst nur eine, wenn auch wichtigste Phase dieses Geschehens. Wie es gezeigt wird, haben die Phasenbilder (Prolaps, Relaps und Zwischenphase) zwar manche eigenen Charakterzüge, doch geben sie erst, sich gegenseitig ergänzend, die richtige Vorstellung vom Ablauf des ganzen Vorganges.

Summary

Besides the known active transformation of the mucosa — known as autoplasty — passive mobility of the mucosa on its base is a general property of the digestive tract. With increased mobility at preformed or artificial narrow sites (cardia, pylorus, anus, gastro-entero-anastomosis) prolapse or relapse of the mucosa may occur. The transpyloric displacement of the gastric mucosa is therefore only one site of predilection in the physiopathology of the digestive tract and the prolapse itself only one, though important phase in it. The author shows that the various phases (prolapse, relapse and intermediate phase) have many special features, but only their consideration together gives a correct understanding of the course of events.

Résumé

Le tube digestif possède outre le pouvoir actif connu de modifier sa muqueuse — «autoplastique» — celui du déplacement passif du chorion sur les couches sous-jacentes. Ce glissement à des endroits où la lumière est resserrée par nature ou à la suite d'une opération (cardia, pylore, anus, anneau de GEA) peut produire un prolapsus ou un «relaps» de la muqueuse. Dans le cadre de la physiopathologie du tube digestif le glissement transpylorique de la muqueuse gastrique n'en est qu'une localisation fréquente et le prolapsus ne constitue qu'une des phases, la plus importante, de ce processus. Comme l'auteur le montre, les images de ces phases (prolapsus, «relaps» et phase intermédiaire) présentent quelques traits communs propres, elles n'expriment toutefois que des phases dont l'ensemble donne l'illustration véritable de tout ce processus.

Resumen

Fuera del cambio de forma activo de la mucosa — autoplástica — otra de las propiedades generales del tubo digestivo está representado también por la desplazabilidad pasiva de la mucosa. Cuando la desplazabilidad está aumentada en sitios más estrechos naturales o artificiales (cardias, píloro, ano, boca anastomótica de una gastroenterostomía) puede ocurrir un prolapso o retracción de la mucosa. Dentro del marco de la fisiopatología del tubo digestivo, el desplazamiento transpilórico de la mucosa gástrica sólo representa una localización de preferencia y el prolapso mismo sólo una fase, aunque importante, de este fenómeno. Como se demuestra los aspectos de estas fases (prolapso, relapso y fase intermedia) tienen más de una característica propia, aunque recién cuando se complementan recíprocamente reproducen el desarrollo de la totalidad del proceso.

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