Zusammenfassung
Hypoplastische Großhirnprozesse auf dem Boden einer frühkindlichen Hirnschädigung
führen bei Einseitigkeit zu charakteristischen Veränderungen der normalen Schädelform,
von welchen die besonders jenseits des 10. Lebensjahres zu beobachtende vikariierende
Hyperplasie der homolateralen Nebenhöhlen besonders auffallend ist. Pathognomonisch
ist vor allem die Pneumatisation des Orbitaldaches, die unter neun hemiatrophischen
Großhirnprozessen 8mal gefunden wurde, außerdem 2mal bei doppelseitigem Hydrocephalus
ex vacuo. Bei Krampfleiden können diese Befunde — neben anderen Asymmetrien im Röntgenbild
des knöchernen Schädels — die symptomatische Natur des Leidens auf dem Boden einer
frühkindlichen Hirnschädigung beweisen.
Summary
Unilateral hypoplastic cerebral processes on the basis of childhood brain damage leads
to characteristic changes in the shape of the skull. After the age of 10, vicarious
hyperplasia of the homolateral sinuses is particularly striking. Pneumatisation of
the orbital roof is pathognomonic; it was found 8 times amongst 9 hemi-atrophic cerebral
processes, and twice in bilateral hydrocephalus ex vacuo. In the presence of seizures
these findings together with other types of asymmetry in the X-ray film of the bony
skull — prove the nature of the condition to be based on cerebral damage sustained
in early childhood.
Résumé
Des affections avec hypoplasie des hémisphères cérébraux déterminent par une lésion
unilatérale du cerveau de l'enfant en bas age des modifications caractéristiques de
la forme normale du crâne. L'une des plus frappantes de ces dernières est l'hyperplasie
vicariante des sinus paranasaux du cote atteint, qui s'observe tout particulièrement
après la dixième année. La Pneumatisation du toit de l'orbite est particulièrement
caracté- ristique, elle fut rencontrée 8 fois dans 9 cas d'hémiatrophie du cerveau,
et en outre deux fois avec une hydrocéphalic bilatérale »ex vacuo«. Lors de crises
spastiques, ces modifications — en plus des autres asymétries radiologiques du crâne
— démontrent la nature symptomatique de cette affection, qui provient d'une lésiondu
cerveau de l'enfant en très bas age.
Resumen
Los procesos hipoplásicos de la corteza cerebral como consecuencia de procesos cerebrales
lesiónales de la corteza en edad infantil temprana determinan, cuando son unilaterales,
alteraciones características de la forma normal del cráneo de las cuales la hiperplasia
vicariante de las fosas nasales homolaterales, que se observa sobre todo después de
los 10 años de edad, es la más llamativa. Patognomónico es, sobre todo, la neumatización
del techo de la órbita que fué hallado 8 veces en 9 procesos hemiatróficos de la corteza
cerebral y, además, 2 veces en hidrocefalia ex vacuo bilateral. En cuadros convulsivos
estos hallazgos — fuera de otras asimetrías en la radiografía del cráneo — contribuyen
a demostrar la naturaleza sintomática sobre el terreno de una lesión cerebral temprana
de la edad infantil.
