Die Akroosteosklerose

Zusammenfassung

Akroosteosklerose nennen wir die den Markraum der Nagelphalangen verengenden Enostosen, die von den bisherigen wenigen Mitteilungen für eine Teilerscheinung der Sklerodaktylie gehalten wurden.

An 400 Röntgenaufnahmen stellten wir fest, daß die röntgenologische typische Veränderung eine häufige, zumeist bei Frauen um das vierzigste Lebensjahr auftretende Erscheinung ist. Von der ausnahmslos symmetrisch auftretenden Veränderung ist am häufigsten das Gebiet der Arteria ulnaris befallen. Die angeführten Angaben sowie unsere Feststellung, daß die Veränderung bei konstanter Hyperfollikulinie auffallend häufig ist, führten zur Folgerung, daß die Aos Folge einer solchen hormonalen Dysfunktion ist, die ihre Wirkung vor allem an den empfindlichsten Stellen der Zirkulation, wie auf dem Gebiete der Arteria ulnaris und den Endphalangen ausübt. Diese Beobachtungen bestätigen ferner, daß die langdauernde hormonale Dysfunktion, vor allem die pathologische Follikulinüberproduktion, den Tierexperimenten ähnlich, auch bei Menschen fähig ist, ausschließlich Markosteogenese zustandezubringen.

Summary

We have used the term acro-osteosclerosis for an enostosis causing narrowing of the medulla of the terminal phalanx. The few reports appearing to date have considered this as a manifestation of sclerodactyly.

In 400 X-ray examinations we found this radiographically typical appearance to be common, especially amongst women around their 40th year. Without exception the changes are symmetrical and commonest in the territory of the ulnar artery. Previous reports and our observation of the association with constant hyperfollicular folliculinaemia suggests the cause to be a hormonal dysfunction which becomes manifest principally at sensitive circulatory sites, such as the supply area of the ulnar artery and distal phalanges. These observations further confirm that long continued hormonal dysfunction, and especially pathological overproduction of folliculin, is able in man as well as in experimental animals to cause isolated medullary osteogenesis.

Résumé

L'auteur appelle «acroostéosclérose» l'existence d'«enostoses» strangulant la cavité médullaire des phalangettes. Cette modification a été considérée par les quelques communications connues á ce jour comme un des symptômes de la sclérodactylie.

L'auteur constate sur la base de l'étude de 400 radiographies que cette lésion radiologique typique se rencontre fréquemment surtout chez les femmes autour de la quarantaine. L'affection est toujours bilatérale, les parties se trouvant dans le domaine de l'irrigation de l'artère cubitale sont le plus souvent atteintes. Ces faits avec l'observation de l'auteur que cette lésion est particulièrement fréquente avec un taux élevé et constant d'hormone folliculaire permettent de déduire que l'acroostéosclérose résulte d'une fonction déficiente de cette hormone, qui se manifeste principalement aux parties les plus sensibles de la circulation, comme dans le domaine de l'irrigation de l'artère cubitale et des phalangettes. Ces constatations confirment en outre qu'une fonction hormonale déficiente pendant longtemps en particulier celle d'une surproduction pathologique d'hormone folliculaire peut déterminer aussi chez l'homme une simple ostéogénèse médullaire, comme l'expérience sur l'animal l' a déjà démontré.

Resumen

Acroosteosclerosis denominamos las enostosis que estrechan el canal medular de las falanges ungueales que, en las contadas comunicaciones existentes hasta ahora, fué interpretada como una manifestación parcial de esclerodactilia.

En 400 radiografías hemos podido comprobar que esta típica alteración radiológica es una manifestación frecuente sobre todo en mujeres de alrededor 40 años de edad. Esta alteración que aparece siempre simétricamente el territorio predominantemente atacado es el de la arteria ulnar. Las características anotadas como así también nuestra comprobación en el sentido de que estas alteraciones es particularmente frecuente en estados de hiperfoliculinemia constante llevan a la deducción que la Aoe. es la consecuencia de tal disfunción hormonal cuya acción se manifiesta en los territorios mas sensibles de la circulación como es el de la arteria ulnar y las falanges terminales. Estas observaciones demuestran, además, que esta prolongada disfunción hormonal, sobre todo la superproducción patológica de foliculina es capaz de provocar, lo mismo que en la experiencia animal, también en el ser humano exclusivamente osteogénesis medulares.