Vorschlag zu einer Erweiterung der Internationalen Silikoseklassifikation für alle Staublungenerkrankungen

Zusammenfassung

Durch Einführen des neuen Symbols „f“ für vorwiegend streifige Lungenzeichnung im Röntgenbild kann die Internationale Silikoseklassifikation so ausgebaut werden, daß es gelingt, auch die bisher nicht durch das „Stenogramm“ des Röntgenbildes charakterisierbaren diffusen gewerblichen Lungenfibrosen damit zu beschreiben. Die aus praktischen, didaktischen und Gründen der internationalen Verständigung unzweckmäßige Dreistadieneinteilung kann damit durch die dem pathophysiologischen Geschehen besser gerecht werdende Zweistadieneinteilung abgelöst werden, die nur noch disseminierte und verschwielende Staublungenformen unterscheidet.

Summary

The introduction of a new symbol “f” for predominently linear lung shadows is suggested. By this means the international classification of silicosis could be extended to other occupational forms of diffuse pulmonary fibrosis which at present cannot be categorised by means of the “Stenogram”. The present division into three stages is unsatisfactory for practical and didactic reasons, and for purposes of international understanding. It could be replaced by a classification into two stages which would distinguish between disseminated and confluent forms. Such a classification would be justified by the pathophysiology of the condition.

Résumé

L'introduction d'un nouveau symbole «f» pour exprimer une accentuation de la trame sur la radiographie pulmonaire permet de développer la classification internationale de la silicose de telle façon qu'il est possible de décrire ainsi les fibröses pulmonaires professionnelles diffuses ce que le «Stenogramme» de la radiographie ne permettait pas. La division peu rationnelle en trois stades résultant de considérations pratiques et didactiques ainsi que d'une entente internationale peut ainsi être remplacée par une division en deux stades, qui correspond mieux à la Physiopathologie et qui ne distingue dans les pneumoconioses que deux formes: la forme disséminée et la forme fibreuse.

Resumen

Introduciendo un nuevo símbolo ‘f’ para imágenes predominantemente trabeculares del dibujo pulmonar radiográfico es posible estructurar de tal manera la clasificación internacional de la silicosis que resuite posible describir también las fibrosis pulmonares, difusas y profesionales que hasta ahora no eran factibles de caracterizar por medio del “estenograma” de la imagen radiológica. De esta manera la división en très estadios, inadecuada por razones prácticas, didácticas y de entendimiento internacional puede ser reemplazada por la clasificación en dos períodos, que responde mucho mejor a los procesos patofisiológicos que solamente diferencia formas de neumoconiosis diseminada y cicatricial.