Phantomversuche am operierten Magen von Hunden

Zusammenfassung

In seinen das menschliche Abdomen nachahmenden Paraffin- und Wasserphantomversuchen brachte der Autor in den Anastomosen und Magenstümpfen von nach Billroth II operierten Hunden pathologischen Veränderungen (Ulkus und Tumor) entsprechende mechanische Veränderungen zustande. Auf Grund seiner Phantomversuche bekraftigt der Autor die Meinung, wonach die Röntgenuntersuchung zum Nachweis oberflächlicher Formen des Ulcus marginale ungeeignet, daher die gastroskopische Untersuchung erforderlich ist. Zur Diagnose eines tieferen und größeren Ulcus marginale hingegen genügt auch die Röntgenuntersuchung. Die parietographische Untersuchung erweist bei Anastomosenkarzinomen nicht mehr als die routinemäßige Röntgenuntersuchung. Sie ist hingegen bei Stumpfkarzinomen sehr gut verwendbar und kann außer über das Bestehen und die Form des Tumors auch über die Richtung seiner Ausbreitung Aufschluß geben.

Summary

In order to simulate the human abdomen the author carried out experiments using paraffin or water phantoms in the investigation of gastric remnants and anastomoses in dogs on whom Bilroth II operations had been performed. These experiments confirmed that superficial marginal ulcers could not be demonstrated radiologically and that gastroscopy is necessary for their recognition. On the other hand, large or deep ulcers could be recognised radiologically. Parietography was of no value in the recognition of carcinomas at the anastomosis. It was of value in the diagnosis of carcinomas of the gastric remnant and gave information on the extent and spread of the tumour.

Résumé

L'auteur a procédé dans ses phantômes d'eau et de paraffine ressemblant à un abdomen humain à des modifications mécaniques — correspondant à des altérations pathologiques (ulcère, tumeur) — sur des anastomoses et des moignons gastriques de chiens ayant subi une résection d'après Billroth II. Ces expériences au phantôme confirment l'opinion de l'auteur que l'examen radiologique n'est pas approprié à la démonstration des formes superficielles de l'ulcère marginal, pour lequel la gastroscopie est indispensable. L'examen radiologique suffit par contre pour le diagnostic des ulcère marginaux profonds et étendus. La pariétographie n'apporte pas plus de renseignements que l'examen radiologique de routine sur les cancers des anastomoses. Elle est par contre très utile pour les cancers des moignons et renseigne sur l'existence et la forme de la tumeur, aussi bien que sur la direction de son développement.

Resumen

En ensayos simulados con parafina y agua a semejanza del abdomen humano, el autor provocó en anastomosis y muñones de estómago de perros operados según Billroth II alteraciones mecánicas correspondientes a las patológicas (úlcera y tumor). A base de tales ensayos, el autor corrobora la opinión de que el examen roentgenológico no sirve para comprobar formas superficiales de úlcera marginal, por lo que es necesario el examen gastroscópico. Para diagnosticar una úlcera marginal algo profunda y extensa, basta en cambio el examen roentgenológico. No es más revelador que éste el parietográfico en carcinomas de anastomosis; en cambio, el segundo es muy apropiado en casos de carcinomas de muñón, y puede ilustrar no sólo respecto a la presencia y la forma del tumor, sino también sobre la dirección en que se propaga.