Zur Differentialdiagnose der sogenannten zirkumskripten beetartigen Gastritis

Zusammenfassung

Es wird über 5 Fälle von sogenannter zirkumskripter beetartiger Gastritis berichtet und die Differentialdiagnose gegenüber Tumor erörtert. Zwei der geschilderten Fälle kamen mit der Röntgendiagnose „Magentumor“ in das Krankenhaus. Wenn auch die endgültige Diagnose dieser relativ seltenen Magenerkrankung (5,07‰ im eigenen Krankengut) erst durch die histopathologische Untersuchungsmethode gestellt werden kann, werden jene Symptome besonders hervorgehoben, welche eine Diagnose mit einem hohen Wahrscheinlichkeitsgrad erlauben.

In 4 von 5 referierten Fällen konnten radiologisch Schleimhauterosionen im Bereich der zirkumskripten Faltenschwellungen nachgewiesen werden, so daß ätiologisch die Möglichkeit in Betracht gezogen werden muß, daß bei der zirkumskripten beetartigen Gastritis eine Sonderform der erosiven Gastritis vorliegen kann.

Summary

Five cases of circumscribed gastritis are described and the differential diagnosis of this condition as regards tumours is discussed. Two of the patients were admitted to hospital with a radiological diagnosis of gastric tumours. The final diagnosis of this relatively rare condition (5.07‰ in our experience) can only be made histologically, but certain features are described on the basis of which the diagnosis can be made radiologically with a high degree of prohability.

In four of the five cases, mucosal erosions could be diagnosed radiologically in the area of the mucosal hypertrophy. The possibility must therefore be borne in mind that localised gastritis represents a special form of erosive gastritis.

Résumé

Communication de cinq cas d'une gastrite circonscrite en “zone” (en plate-bande). Étude du diagnostic différentiel de cette affection par rapport à une tumeur. Deux des cas décrits furent ainsi envoyés à l'hôpital avec le diagnostic radiologique d'une tumeur de l'estomac. Bien que le diagnostic définitif de cette affection relativement rare (5,07‰ des cas personnels de l'auteur) ne puisse être posé que par les méthodes d'examens histo-pathologiques, l'auteur souligne particulièrement les symptômes qui permettent de poser le diagnostic avec la plus grande des vraisemblances.

Parmi quatre des cinq cas présentés, l'auteur a trouvé à l'examen radiologique des érosions de la muqueuse dans la région circonscrite présentant des plis oedematiés, si bien qu'il faut envisager au point de vue étiologique que cette gastrite circonscrite constitue une forme spéciale de la gastrite érosive.

Resumen

Se informa sobre 5 casos de la llamada gastritis circunscrita en forma de tabla y se discute la diagnosis diferencial en oposición al tumor. Dos de los casos descritos llegaron a la clínica con el radiodiagnóstico „tumor del estómago“. Aunque la diagnosis definitiva de esta enfermedad gástrica, relativamente rara (5,07‰ en propia referencia) sólo puede establecerse por el método de examen histopatológico, se destacan especialmente aquellos síntomas que permiten una diagnosis con un grado elevado de verosimilitud.

En 4 de los 5 casos referidos, se pudieron comprobar por radiología, erosiones de la mucosa en la zona de tumefacciones de pliegues circunscritas, de modo que, etiológicamente se ha de tener en cuenta la posibilidad que la gastritis circunscrita en forma de tabla, puede existir en forma especial de la gastritis erosiva.