Tomographie der Otosklerose^*

Zusammenfassung

105 Otosklerosen wurden in hypozykloider Verwischung mit Schichtabständen von 0,5–1,0 mm in sagittaler Schädellage und in Stenversprojektion tomographiert. Die Fenestra vestibuli war tomographisch in 26 Fällen über 1 mm dick komplett verschlossen und in 18 inkomplett auf unter 1,0 mm eingeengt, 13mal war die Fenestra cochleae knöchern verlegt. Auch frischere Herde an der Cochlea konnten in 4 Fällen dargestellt werden. In fortgeschrittenen Stadien werden Sklerosen der Cochlea, des Vestibulums und der Bogengänge erkennbar. In günstigen Fällen können hier multiple kleinste Sklerosen ab 0,3–1 mm gesehen werden. Mit dem Nachweis 1 mm großer Aufhellungen in den Ossikula ist die Diagnose der Otosklerose der Ossicula auditus möglich.

Summary

One hundred and five patients with otosklerosis were tomographed in a saggital and Stenvers projection, using hypocycloid movement and cuts at intervals of half to one millimetre. In twenty six cases the fenestra vestibuli were completely closed and in eighteen cases reduced to less than one millimetre; in thirteen cases the fenestra cochleae was obstructed by bone. New bone deposits in the cochlea were demonstrated in four cases. In advanced disease, sclerosis of the cochlea, the vestibulum and of the semi-circular canals could be recognised. In some cases multiple small areas of sclerosis measuring 0.3–1 millimetre could be recognised. The demonstration of one millimetre translucencies in the ossicles enables a diagnosis of otosclerosis of the auditory ossicles to be made.

Résumé

Cent cinq cas d'otosclérose ont été soumis à une tomographie du rocher avec effacement hypocycloïdal avec des coupes d'une épaisseur de 0,5 à 1 mm; en incidence de profil et en projection de Stenvers. La tomographie montre que dans 26 cas la fenêtre ovale est entièrement fermée par une formation de 1 mm d'épaisseur au moins, dans 18 cas, elle n'est que partiellement oblitérée sur moins de 1 mm d'épaisseur, dans 13 cas enfin la fenêtre ronde est ossifiée. Des lésions récentes du limaçon ont été rencontrées dans quatre cas. Il est possible de déceler des scléroses du limaçon, du vestibule et des canaux semi-circulaires dans les stades avancés. Les cas favorables montrent de multiples petits foyers de sclérose de 0,3 à 1 mm de diamètre. La démonstration de la présence d'une ostéolyse de 1 mm dans les osselets permet de poser le diagnostic d'une oto-sclérose des osselets de l'oreille.

Resumen

105 otosclerosis fueron tomografiadas en esfumado hipociclóide, con distancia de capa de 0,5–1 mm, en presentación de vértice sagital y en proyección de Stenvers. La ventana oval fue estrechada tomográficamente, en 26 casos, completamente por encima de 1 mm. de espesor y en 18 casos, incompletamente por debajo de 1 mm; la ventana redonda ósea fue apartada 13 veces. También en esta ventana redonda se pudieron exponer focos recientes en 4 casos. En fases avanzadas, son diagnosticables esclerosis de las ventanas redondas y oval y de los conductos semicirculares. En casos favorables pueden verse aquí, muchas esclerosis pequeñas de 0,3 a 1 mm. Con la comprobación de zona clara de 1 mm. en los huesecillos, es posible la diagnosis de la otosclerosis de los huesecillos del oído.