Zusammenfassung
An Hand eines 30 Fälle umfassenden und durch Jahre beobachteten Krankengutes konnte
zu den charakteristischen Veränderungen im Röntgenbild und zu der Erscheinungs- und
Verlaufsform der Zylindrome Stellung genommen werden. Durch eine Auswahl von 4 Fällen,
insbesondere deren Verlaufsbeobachtungen, wurde das als charakteristisch bezeichnete
Erscheinungsbild dieser Tumorform aufgezeigt. Es bleibt jedoch weiterhin eine unerläßliche
Forderung, den Patienten, wenn radiologisch die Verdachtsdiagnose eines Zylindroms
gestellt wurde, einer histologischen Abklärung zuzuführen, um je nach Ausdehnung und
Ausmaß der klinisch und radiologisch festgestellten Veränderungen geeignete therapeutische
Maßnahmen einzuleiten. Dies sind in erster Linie operative Maßnahmen, da die „Zylindrome”
zu den eher strahlenresistenten Tumorformen einzuordnen sind und auch kurative Dosen
in den meisten Fällen lediglich eine Verzögerung des Wachstums bewirken.
Summary
The author has observed 30 cylindromas over a period of several years and reports
the characteristic radiological appearances and the course of this disease. Four cases
were selected to show the characteristic clinical course and appearances. If radiological
examination has raised a suspicion of the presence of a cylindroma, it is absolutely
necessary to confirm the diagnosis histologically. Suitable treatment depends on the
extent of the changes demonstrated clinically and radiologically. Treatment in the
first place is operative, since cylindromas tend to be radiation resistant, and in
most cases, even high doses result only in a slowing down of growth.
Résumé
L'étude de trente cas de cylindrome du maxillaire supérieur et de l'observation de
leur évolution pendant plusieurs années a permis à Fauteur de prendre position aussi
bien en ce qui concerne les modifications caractéristiques de la radiographie que
l'apparation et l'évolution des cylindromes. Un choix de quatre cas avec observation
de leur évolution permet d'illustrer l'image typique de cette forme tumorale. Il n'en
reste pas moins indispensable de procéder à un examen histologique chez les malades
où la radiographie permet de suspecter un cylindrome afin de pouvoir choisir le traitement
le plus approprié selon l'extension et l'importance des lésions cliniques et radiologiques.
Le traitement de choix est l'opération, car les cylindromes peuvent être classés parmi
les tumeurs plutôt radio-résistantes — les doses curatives ne déterminant généralement
qu'un ralentissement du développement de la tumeur.
Resumen
A base de un material clínico que abarca 30 casos observados durante años, se ha podido
decidir sobre las características alteraciones en la radiografía y sobre la forma
de aparición y evolución del cilindroma. Mediante una selección de 4 casos, especialmente
aquellos con observaciones de evolución, se mostró el denominado cuadro sintomático
característico de esta forma de tumor. Sin embargo, queda además, una demanda ineludible:
si se hubiese establecido por radiología un diagnóstico de sospecha de un cilindroma,
suministrar al paciente una aclaración histológica y, según la extensión y medida
de las alteraciones establecidas radiológicamente, iniciarle unas medidas terapéuticas
adecuadas. Estas son, ante todo, medidas operatorias, ya que los cilindromas están
ordenados, respecto a las formas de tumor, entre las que antes resistían a la irradiación
y también, que las dosis curativas, en la mayor parte de casos, efectúan únicamente,
un retraso del crecimiento.