Methodik und Möglichkeiten einer densitometrischen Kreislaufanalyse^*

Zusammenfassung

Die bisher bekannten radiologischen Methoden zur Bestimmung von Kreislaufgrößen (Blutströmungs-geschwindigkeit, Blutstromvolumen, Windkesselfunktion der Aorta u. a.) werden als die Grundlagen der Entwicklung eines densitometrischen Verfahrens zur radiologischen Kreislaufanalyse referiert. Das Prinzip des Meßverfahrens zur densitometrischen Bestimmung der Strömungsgeschwindigkeit und des Blutstrom-volumens in verschiedenen Arealen des Kreislaufs und einer sich hieraus ableitenden Methodik zur Untersuchung der Gewebsdurchblutung werden dargelegt. Die technisch-apparativen Voraussetzungen zur praktischen Durchführung der Angiodensitometrie und Gewebsdensitometrie werden im einzelnen besprochen. Hierbei wird vor allem auf die High-speed-Röntgen-kinematographie, Fragen der Filmbearbeitung und Auswertung sowie der Analyse von Densitometerkurven und der Berechnung der gewünschten Kreislaufgrößen eingegangen. An Hand einiger Beispiele der bisher zu Untersuchungen herangezogenen Gefäßareale und Organe werden die Möglichkeiten der neuen Meßmethode aufgezeigt. Abschließend wird auf die Entwicklungspotenzen der Angiodensitometrie und Gewebsdensitometrie am lebenden, nicht narkotisierten Menschen hingewiesen.

Summary

Well-known radiological methods for determining circulatory parameters (speed of flow, flow volume and aortic turbulence) were used as the basis for developing a densitometric method of radiological blood flow analysis. The principle of densitometric measurements of flow speeds and flow volumes in variousparts of the circulation and the applicable methods for examining blood flow are described. The apparatus necessary for performing angiodensitometry and tissue densitometry is discussed in detail. Particular attention is paid to high speed cinematography, methods of film processing, analysis of densitometric curves and calculation of the required values.

The scope of this new method for the examination of various vessels and organs is illustrated by a number of examples.

Finally, the usefulness of angio- and tissue densitometry in the unanaesthetised patient is pointed out.

Résumé

Les méthodes radiologiques utilisées jusqu'à maintenant pour la détermination des données de la circulation (vitesse du courant, débit sanguin, fonction régularisante de l'aorte, etc.) constituent les bases du développement d'un procédé densitométrique pour l'analyse radiologique de la circulation du sang. Le principe de la mesure pour la détermination densitométrique de la vitesse du courant et du débit sanguin à différentes régions permet d'envisager la méthode nécessaire à la détermination de la circulation dans les tissus. Les exigences et les conditions techniques indispensables à l'exécution pratique de cette densitométrie angiologique et tissulaire sont décrites en détail. Les auteurs insistent tout spécialement sur la radiociné-matographie High Speed, sur les problèmes du traitement des films et sur l'interprétation et l'analyse des courbes de densitométrie ainsi que sur les calculs de la détermination des valeurs recherchées de la circulation. Quelques exemples d'examens de certains domaines vasculaires et de certaines organs démontrent les possibilités offertes par ces nouvelles méthodes de mesures.

Pour terminer, les auteurs soulignent les possibilités de développement de la densitométrie angiologique et tissulaire sur le sujet vivant non narcotisé.

Resumen

Los métodos radiológicos conocidos hasta ahora para la determinación de las magnitudes de la circulación (velocidad de circulación de la sangre, volumen de la corriente sanguínea, función de cámara neumática de la aorta y otras) se refieren al análisis radiológico de la circulación como base para el desarrollo de un procedimiento densitométrico. Se exponen el principio del procedimiento de medición para la determinación densitométrica de la velocidad de la corriente sanguínea y del volumen de dicha corriente en diferentes áreas del curso circulatorio y una metódica derivada de ello para la exploración de la hiperemia tisular. Se comentan en particular las presuposiciones técnicas para la realización práctica de la angiodensitometría y de la densitometría de los tejidos. En ello se estudia ante todo la cinematografía radiológica a alta velocidad, se entra sobre cuestiones de la elaboración y valoración de las películas así como en el análisis de las curvas densitométricas y en el cálculo de las magnitudes circulatorias deseadas.

A la vista de algunos ejemplos de las áreas vasculares y órganos sometidos hasta ahora a investigaciones se muestran las posibilidades de nuevos métodos de medida. Finalmente se alude a las potencias de desarrollo de la angiodensitometría y de la densitometría tisular en hombres vivos no narcotizados.