Die Persistenzdauer des Röntgenkontrastmittels in den Lymphknoten als prognostisches Kriterium des Morbus Hodgkin

Zusammenfassung

Es wurde die Verweildauer von Kontrastmittel in den inguinalen und retroperitonealen Lymphknoten nach Lymphographie bei 104 M.H.-Kranken verfolgt. Die Beobachtungen wurden systematisch bis zum totalen Schwund des Kontrastmittels durchgeführt; die maximale Beobachtungszeit betrug 36 Monate. Folgende Beobachtungen sind zu verzeichnen: a) Eine Verhaltensdifferenz des Kontrastmittels zwischen normalen und pathologischen Lymphknoten; b) Eine Verhaltensdifferenz zwischen verschiedenen Lymphknotengruppen bei Kranken mit negativem Lymphographiebefund; c) Eine Verhaltensdifferenz in Abhängigkeit vom histologischen Typ und vom radiologischen Aspekt der Lymphknotenläsion bei Kranken mit positivem lymphographischen Befund. Versucht man, eine Beziehung der Verweildauer des Kontrastmittels und der Überlebenszeit dieser Patienten herzustellen, so ergibt sich, daß die Überlebenszeiten der Kranken, bei denen die pathologischen Lymphknoten das Kontrastmittel rascher verlieren, kürzer ist. Die Speicherdauer des Kontrastmittels in den Lymphknoten sollte bei der Therapieplanung Berücksichtigung finden.

Summary

The persistence of contrast medium in the inguinal and retroperitoneal lymph nodes was observed in 104 cases of Hodgkin's disease. Systematic observations were continued until the contrast medium had disappeared completely. The maximum period of observation was 36 months. The following conclusions were reached: a) There is a difference in the behaviour in the contrast medium in normal and abnormal lymph nodes, b) There is a difference in behaviour between various groups of lymph nodes in patients with negative lymphographic findings, c) In patients with positive lymphographic findings the behaviour of the contrast medium varies depending on the histology and radiological appearances of the lymph nodes. An attempt to correlate the persistence of contrast medium with survival time has shown that there is a shorter period of survival in those patients in whom the contrast medium disappeared most quickly from the abnormal nodes. The persistence of contrast medium in the lymph nodes should be borne in mind during treatment planning.