Die intravenöse Cholangiozystographie im Kindesalter

Zusammenfassung

25 intravenöse Cholangiozystographien wurden bei Kindern im Alter von 2–15 Jahren (10 mittels Injektion und 15 mittels Infusion) durchgeführt. Gleichzeitig wurden vor und nach Applikation des Kontrastmittels Gesamt-Bilirubin sowie die Leberfermente GOT, GPT, GLDH und alkalische Phosphatase bestimmt. Als Kontrastmittel wurde „Biligram zur Infusion“ (17%ig) und „Biligram“ (Injektionspräparat, 35%ig) verwendet. Die Kontrastmitteldosis in ml pro kg Körpergewicht richtete sich nach den Altersstufen der Patienten: a) Zur Infusion: Säuglinge 1,6 ml/kg/KG; Kleinkinder 1,2 ml/kg/KG; Schulkinder 0,8 ml/kg/KG. b) Zur Injektion: Säuglinge 0,8 ml/kg/KG; Kleinkinder 0,6 ml/kg/KG; Schulkinder 0,4 ml/kg/KG. Mit dieser Dosierung ergab sich bei beiden Applikationsformen ohne signifikante qualitative Unterschiede eine überwiegend gute Darstellung von Gallenwegen und Gallenblase. Die Aufnahmen wurden 30 Min., 60 Min., 90 Min. nach Applikationsende und 40 Min. nach Reizmahlzeit angefertigt. Nebenwirkungen in Form allergischer Reaktionen oder Beeinflussung der spezifischen Leberenzyme wurden nicht beobachtet.

Summary

Twenty-five intravenous cholangio-cystograms were carried out in children aged 2 to 15 years (10 by injection, 15 by infusion). Total bilirubin, GOT, GPT, GLDH and alkaline phosphatase were determined before and after injection of the contrast medium. The contrast media used were “Biligram for infusion” (17%) and “Biligram for injection” (35%). Contrast dose per kilo body weight depends on the age of the patient: a) For infusion: infants 1.6 ml/kg/KG, small children 1.2 ml/kg/KG, older children 0.8 ml/kg/KG. b) For injection: infants 0.8 ml/kg/KG, small children 0.6 ml/kg/KG, older children 0.4 ml/kg/KG. Both methods, in the above doses, provided good demonstration of the biliary tree and gall bladder. Films were taken at 30 minutes, 60 minutes and 90 minutes after the end of the injection, and 40 minutes after a fatty meal. No allergic reactions were observed, nor any effect on the liver enzymes.