Zusammenfassung
Es wird über 73 Fälle von Ulcus cruris berichtet, die mittels eigener Methode der
Serienvasographie untersucht wurden. In allen Fällen (100%) konnten arterielle Gefäßschäden
nachgewiesen werden, die ursäch. lich mit den dadurch bedingten Durchblutungs- und
Ernährungsstörungen des Gewebes für die Entstehung des Ulcus cruris verantwortlich
gemacht werden. Die Rolle der a.-v. Anastomosen und der Phlebektasien bzw. Varizen
wird dabei besprochen, wobei den letzteren nur ein unterstützender Faktor für die
Genese des Ulkus zukommt. Die Entstehung von Phlebektasien über a.-v. Anastomosen
konnte nachgewiesen werden. Durch intraarterielle Gabe von Hydergin kann die Funktion,
der Funktionsmechanismus der a.-v. Anastomosen geprüft werden und Einblick in das
Kreislaufgeschehen des präkapillaren bzw. kapillaren Gebietes gewonnen werden.
Summary
It is reported on 73 cases of ulcus cruris examined with the author's own method of
series vasography. Arterial vascular lesions which are made responsible for the originating
of an ulcus cruris together with circulation and nutrition diorders of the tissue
conditioned by these vascular lesions could be detected in all cases (100 p. c). The
role of the arteriovenous anastomoses and the phlebectasias resp. varicose veins is
discussed in that connection, the last mentioned ones playing only a supporting part
for the genesis of the ulcer. The origination of phlebectasias via aretriovenous anastomoses
could be proved. The function and the functional mechanism of the arteriovenous anastomoses
could be tested by intraarterial doses of Hydergin which yields information on the
circulation in the praecapillary and capillary area.
Résumé
Étude de 73 cas d'ulcère de jambe par une méthode personnelle de vasographie en série.
Dans tous les cas (100%) on a pu déceler des altérations des artères expliquant les
troubles circulatoires et trophiques qui sont à l'origine des ulcères. Discussion
du rôle des anastomoses artério-veineuses et des phlébectasies (ou des varices), l'auteur
n'attribuant à ces dernières qu'un rôle de second plan. Le développement de phlébectasies
à partir d'anastomoses a-v. a pu être démontré. L'injektion intraartérielle d'hydergine
permet d'étudier le mécanisme fonctionnel des anastomoses a-v. et d'étudier la circulation
au niveau des capillaires et des précapillaires.
Resumen
Se comunican 73 casos de úlceras varicosas que fueron examinadas con un procedimiento
propio de vasografía seriada. En todos los casos (100%) pudieron comprobarse lesiones
vasculares arteriales que deben ser responsabilizados de los trastornos vasculares
y tróficos que conducen a la úlcera varicosa. Se discute el papel de las anastomosis
arteriovenosas, de las flebectasias o varices, interpretándose que la ectasia venosa
sólo desempeña un factor coadyuvante para la génesis de la úlcera. Se pudo demostrar
la formación de ectasias venosas por anastomosis arterio-venosas. Administrando por
vía intra-arterial Hidergina puede analizarse la función y el mecanismo funcional
de las anastomosis arteriovenosas tomándose también conocimiento de las condiciones
circulatorias de los territorios precapilares y capilares.
