Zur oralen Vitamin-B₁₂-Therapie des Strahlenkaters^*

Zusammenfassung

An Hand von 20 Fällen von schwerem und mittelschwerem Strahlenkater wird über die Therapie mit oralen Gaben von Vitamin B₁₂ berichtet. Bei 13 Patienten konnte Beschwerdefreiheit, bei 4 Patienten eine merkliche Besserung und bei einem Kranken keine Beeinflussung festgestellt werden. 2 Fälle zeigten nach anfangs guter Wirkung späterhin eine Verschlechterung des klinischen Zustandsbildes. Hämatopoetisch inaktive Vitamin-B₁₂-Peptidkonjugate besitzen eine ebenso gute therapeutische Wirksamkeit wie freies Vitamin B₁₂. Rektal verabfolgt war Vitamin B₁₂ völlig unwirksam.

Unter den Bedingungen des Strahlenkaters scheint die Resorption des mit der Nahrung zugeführten Vitamin B₁₂ nicht gestört zu sein. Die therapeutische Wirkung des Vitamin B₁₂ ist nicht von der Höhe des erzielten Blutspiegels abhängig, sondern von der Fixation genügender Mengen Vitamin B₁₂ in den Organen, insbesondere in der Leber. Die Angriffspunkte des Vitamin B₁₂ in der Therapie des Strahlenkaters werden diskutiert.

Summary

Report of the treatment with peroral doses of Vitamin B 12 in 20 cases of more or less severe radiation sickness. 13 patients got free of symptoms, in 4 patients a marked improvement was stated and one patient showed no influence atall. In 2 cases a good effect in the beginning was followed by a change to the worse. Hematopoietic inactive Vitamin-B 12-Peptidconjugates have an equally good therapeutic effect as free Vitamin B 12. Rectal administration of Vitamin B 12 had non effect whatever.

Under the conditions of radiation sickness the resorption of the Vitamin B 12 given with the food does not seem disturbed. The therapeutic effect of vitamin B 12 does not depend on the hight of the attained blood level, but on the fixation of sufficient vitamin B 12 in the organs specially in the liver. The points of attack by the vitamin B 12 in the treatment of radiation sickness are discussed.

Résumé

Chez 20 malades irradiés et plus ou moins atteints de maladie des rayons le traitement par la vitamine B₁₂ par voie buccale a fait disparaître chez 13 d'entre eux tout symptôme, et en a amélioré 4, 1 restant inchangé. 2 cas ont empiré aprés une amélioration passagère. Les préparations combinées de peptides et de vitamine B₁₂ qui sont sans action hématopoïétique ont une action aussi nette que la vitamine B₁₂ pure. Par voie rectale la vitamine B₁₂ s'est montrée inefficace.

La résorption de la vitamine B₁₂ donnée avec les aliments ne semble pas altérée dans la maladie des rayons. L'action thérapeutique ne dépend pas du taux sanguin atteint, mais de la fixation d'une quantité suffisante de vitamine B₁₂ dans les organes, en particulier le foie. Exposé dumode d'action de la vitamine B₁₂ dans le traitement de la maladie des rayons.

Resumen

A base de 20 casos de toxemia radiológica de carácter grave y medianamente grave, se comunican los resultados alcanzados con la administración oral de vitamina B₁₂. En 13 casos se consiguió desaparición de la sintomatología, en otros 4 casos una evidente mejoría y en un paciente no se observó acción favorable alguna. En 2 pacientes se comprobó, después de un efecto favorable inicial, un empeoramiento ulterior del cuadro clínico. Tanto la vitamina B₁₂ inactiva hematopoyéticamente, compuesta por un derivado péptico, posee la misma buena acción terapéutica como la vitamina B_l2 libre. La vitamina B_l2 administrada por vía rectal resultó ser completamente inactiva.

Parece ser que en la toxemia radiológica, la reabsorción de la vitamina B₁₂ aportada con los alimentos, no está alterada. La acción terapéutica de la vitamina B₁₂ no depende de la altura que alcanza en la sangre, sino de la fijación de cantidades suficientes de vitamina B₁₂ en los órganos, sobre todo en el hígado. Se discuten los mecanismos de acción terapéutica de la vitamina B₁₂ en la toxemia radiológica.