Utilitatea Sistemului în Trepte în practica ecografică în România

Prof. Dr. Ioan Sporea

In urmă cu aproape doi ani Societatea Română de Ultrasonografie în Medicină și Biologie (SRUMB) a decis, după modelul și la recomandarea Federației Europene de Ultrasonografie (EFSUMB), introducerea Sistemului în Trepte în practica ecografică ("multilevel system"). Acest sistem prevede clasificarea medicilor care practică ecografia pe 3 nivele (www.srumb.ro și www.efsumb.org), după experiența și abilitatea pe care o au în activitatea ecografică. Nivelul I de practică este cel al "începătorului", nivelul II este cel al "avansatului" (care necesită un număr de examinări ecografice, dar și stăpânirea unor tehnici performante ale ecografiei), iar nivelul III (cel al "expertului") este cel care necesită, în afară de experiența deosebită în domeniu, capacitatea de a folosi tehnicile moderne din ecografie și în plus o activitate didactică și stiințifică importantă în acest domeniu.

Pentru a fi clasificat în acest sistem, este necesară doar intrarea pe site-ul Societății (www.srumb.ro) și completarea unui formular, pe baza căruia, o comisie a SRUMB acceptă sau respinge nivelul cerut de candidat. Cei acceptați în nivelul respectiv primesc o diplomă, acordată de Societate, care indică nivelul de practică ecografică în care medicul de găsește în acel moment (și care poate fi îmbunătățit ulterior).

Ce am constatat în acești doi ani de la introducerea Nivelelor de practică ecografică în România? O reținere a medicilor ecografiști de a aplica! De ce oare? Părerea mea este că pe de o parte este frica unora de a fi respinși de la nivelul la care ei se pretind (ecografiști practicieni de peste10 ani, cu multe mii de ecografii efectuate, dar la care nivelul de performanță este foarte redus și care nu se pot încadra decât în nivelul I). Pe de altă parte, ignoranța unora, care nu au aflat de Sistemul în Trepte, care s-a implementat de ceva vreme, deoarece nu au mai vizitat de foarte multă vreme site-ul Societății și nu citesc buletinele informative periodice pe care membrii SRUMB le primesc, prin poștă sau E-Mail. In ultimul rând, părerea unora care consideră că dacă Ministerul Sănătății sau Casa Națională de Asigurări de Sănătate nu pretinde clasificarea, atunci ce rost are să fi clasificat!

Cred că aici intervine o mare greșeală. In general, în țările cu tradiție medicală îndelungată (Franța, Germania etc), Societatea profesională de profil realizează stratificările necesare, iar sistemul medical le acceptă. La noi, așteptăm dispoziții "de sus" pentru a ne face ordine în profesie. In același timp, în specialitățile pe care le avem, există două nivele profesionale, de medic specialist și de medic primar (care se obțin prin concurs) și o rambursare diferențiată a actului medical (medicul primar primește cu 20% în plus la consultație). Vom încerca să facem demersurile necesare ca și în ecografie să existe o plată diferențiată, în funcție de nivelul de practică ecografică (cel puțin pentru nivelul I și II). In același timp, implementarea Sistemului în Trepte va stimula ecografiștii pentru educația lor medicală continuă (EMC), pentru a ajunge la un nivel de practică cât mai înalt.

In încheiere, vă invit să aplicați cât mai urgent pentru Nivelele de practică ecografică din România, direct pe site-ul www.srumb.ro și în plus, să îndemnați colegii dumneavoastră ecografiști, care practică ultrasonografia în afara Societății profesionale (SRUMB), să devină membri ai acestei Societăți și să beneficieze de formarea medicală continuă oferită de aceasta (prin cele două reviste de profil de bună calitate știintifică și prin manifestări științifice de bună calitate).

Prof. Dr. Ioan Sporea

Președintele SRUMB