Geburtshilfe Frauenheilkd 2010; 70 - A10
DOI: 10.1055/s-0030-1252081

Albumin als unabhängiger Prognoseparameter des Endometriumkarzinoms

V Seebacher 1, S Polterauer 1, C Grimm 1, G Heinze 2, A Reinthaller 1, L Hefler 1
  • 1Universitätsklinik für Frauenheilkunde, Medizinische Universität Wien, Wien
  • 2Abteilung für Medizinische Informatik und Biometrie, Medizinische Universität Wien, Wien

Fragestellung: Hypoalbuminämie ist ein anerkannter Prognoseparameter für Morbidität und Mortalität des kritisch kranken Patienten. Auch für diverse maligne Tumorerkrankungen wurde Albumin eine prognostische Relevanz zugeschrieben. Ziel dieser Studie war es die prognostische Bedeutung prätherapeutischer Albumin Serumwerte bezogen auf das Überleben von Patientinnen mit Endometriumkarzinom zu untersuchen und gegebenenfalls einen Cut-off Wert zu etablieren.

Methode: Von 465 Patientinnen mit Endometriumkarzinom wurden retrospektiv prätherapeutische Albumin Serumwerte erhoben und mit klinisch-pathologischen Parametern korreliert. In uni- und multivariaten Überlebensanalysen wurden prätherapeutische Albumin Serumwerte, FIGO Tumorstadium, Grading, histologischer Subtyp, und Alter mit dem Überleben assoziiert. Anhand von fractional polynomials wurde versucht einen Cut-off Wert für Albumin zu berechnen.

Ergebnisse: Prätherapeutische Albumin Serumwerte korrelierten invers mit dem FIGO Tumorstadium (p=0,01), dem Grading (p=0,02), und dem Alter (p=0,03). In multivariaten Überlebensanalysen waren prätherapeutische Albumin Serumwerte (p=0,02; p<0,001), FIGO Tumorstadium (p<0,001; p<0,001), und Grading (p=0,002; p=0,007), jedoch nicht Alter (p=0,06; p=0,8) oder histologischer Subtyp (p=0,4; p=0,9) mit rezidivfreiem- und Gesamtüberleben assoziiert. Patientinnen mit Hypoalbuminämie, definiert als Albumin Serumwerte <34g/l, zeigten im Vergleich zu Patientinnen mit Albumin Serumwerten ≥34g/l ein rezidivfreies Überleben von 53% vs. 74% (p=0,04), sowie ein Gesamtüberleben von 50% vs. 80% (p<0,001).

Aufgrund einer linearen Korrelation zwischen Albumin Serumwerten und dem rezidivfreien- sowie dem Gesamtüberleben konnte kein Cut-off Wert für Albumin definiert werden.

Schlussfolgerung: Prätherapeutische Albumin Serumwerte haben eine unabhängige prognostische Bedeutung für das rezidivfreie- und Gesamtüberleben von Patientinnen mit Endometriumkarzinom. Die Korrelation zwischen Albumin Serumwerten und Überleben ist linear, weshalb es uns nicht möglich war einen klinisch relevanten Cut-off Wert für Albumin zu etablieren.