Download PDF
ZWR - Das Deutsche Zahnärzteblatt 2010; 119(12): 642-651
DOI: 10.1055/s-0030-1270672
Fortbildung
Alterszahnheilkunde
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Therapie parodontaler Erkrankungen bei „jungen Alterspatienten“ – Teil 2: Behandlungskonzept für die Therapie von Parodontalerkrankungen

Periodontal Treatment in „Young Elderly“ PatientsP. Cichon
Further Information

Publication History

Publication Date:
23 December 2010 (online)

Also available at
    Permissions and Reprints

Wegen möglicher Veränderungen des Gesundheitszustands sollten entzündliche Parodontalerkrankungen bei Patienten in höheren Altersgruppen unter Berücksichtigung von möglichen Allgemeinerkrankungen und der Fähigkeit zur Durchführung einer suffizienten häuslichen Mundhygiene behandelt werden, wobei in einigen Fällen eine Modifikation der üblichen Vorgehensweise erforderlich ist. Weiterführende Operationsverfahren sollten nur nach strenger Indikation durchgeführt werden. Bei strategisch wichtigen Zähnen können korrektive chirurgische Maßnahmen erwogen werden, sofern eine adäquate Mundpflege gewährleistet ist und man davon ausgehen kann, dass künftige Nachsorgebehandlungen konsequent in Anspruch genommen werden. Durch eine regelmäßige Betreuung der Patienten mit professionellen Zahnreinigungen und Mundhygienedemonstrationen können gingivale Entzündungszustände und die Progression eines vorhandenen Attachment-Verlustes frühzeitig therapiert bzw. vermieden werden.

Possible changes in the health status of „young elderly“ patients require that the treatment and therapy of periodontitis in this patient group must consider systemic diseases and the patients ability to perform an adequate oral hygiene regime. Further surgical treatment can be carried out for the correction of periodontal osseous defects, however, the conditions are that personal plaque control are properly performed and that in future supportive periodontal treatment sessions are used consistently.

By means of a regular care program for the „young elderly“ the progression of periodontitis and gingival infections can be treated at an early stage and/or prevented respectively.

Schlüsselwörter

Parodontalbehandlungen - ältere Patienten - unterstützende Parodontitistherapie

Key words

Periodontal Treatment - Care Program - Elderly Patients

Literatur

  • 1 Albandar JM, Brunelle JA, Kingman A. Destructive Periodontal Disease in Adults 30 Years of Age and Older in the United States, 1988–1994.  J Periodontol. 1999;  70 13-29
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 2 Al-Shammari KF, Al-Khabbaz AK, Jassem M et al.. Risk Indicators for Tooth Loss Due to Periodontal Disease.  J Periodontol. 2005;  76 1910-1918
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 3 American Academy of Periodontology . Position Paper: The role of supra- and subgingival irrigation in the treatment of periodontal diseases.  J Periodontol. 2005;  76 2015-2027
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 4 American Dental Association and American Academy of Periodontology .Periodontal Screening and Recording Training Program kit. Chicago: Virginia Dental Journal; 1992. 69: 16-17
    Google Scholar
  • 5 Axelsson P. Role of genetic and hereditary factors. In: Axelsson P Diagnosis and Risk Prediction of Periodontal Diseases. Carol Stream: Quintessence; 2002: 146-163
    Google Scholar
  • 6 Axelsson P, Lindhe J. Effect of controlled oral hygiene procedures on caries and periodontal disease in adults.  J Clin Periodontol. 1978;  5 133-151
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 7 Becker W, Berg L, Becker BE. The long term evaluation of periodontal treatment and maintenance in 95 patients.  Int J Periodontics Restorative Dent. 1984;  4 54-71
    PubMedGoogle Scholar
  • 8 Beppel A. Ärztliche Aufklärung in der Rechtsprechung – Die Entwicklung der Rechtsprechung zur ärztlichen Aufklärung in Deutschland, Österreich un der Schweiz.  Universitätsdruck Göttingen. 2007; 
    PubMedGoogle Scholar
  • 9 Checchi L, Montevecchi M, Gatto MR et al.. Retrospective study of tooth loss in 92 treated periodontal patients.  J Clin Periodontol. 2002;  29 651-656
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 10 Ciantar M. Nifedipine-induced gingival overgrowth – remission following non-surgical therapy.  Dent Update. 1996;  23 374-377
    PubMedGoogle Scholar
  • 11 Cutress TW, Ainamo J, Sardo-Infirri J. The community periodontal index of treatment needs (CPITN) procedure for population groups and individuals.  Int Dent J. 1987;  37 222-233
    PubMedGoogle Scholar
  • 12 Eickholz P. Glossar der Grundbegriffe für die Praxis – Unterstützende Parodontitistherapie (UPT). Teil 1: Ziele und Inhalte.  Parodontologie. 2007;  2 165-170
    PubMedGoogle Scholar
  • 13 Eickholz P. Lokale Antibiotika in der Parodontitistherapie.  Parodontologie. 2008;  19 111-122
    PubMedGoogle Scholar
  • 14 Eickholz P, Kaltschmitt J, Berbig J et al.. Tooth loss after active periodontal therapy 1- patient-related factors for risk, prognosis and quality of outcome.  J Clin Periodontol. 2008;  35 165-174
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 15 Greenstein G. Periodontal diseases are curable.  J Periodontol. 2002;  73 950-953
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 16 Gresser U. Amoxicillin-clavulanic acid therapy may be associated with severe side effects – review of the literature.  Eur J Med Res. 2001;  6 139-149
    PubMedGoogle Scholar
  • 17 Haffajee A, Socransky SS, Gunsolley JC. Systemic Anti-Infective Periodontal Therapy. A Systematic Review.  Ann Periodontol. 2003;  8 115-181
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 18 Hanes PJ, Purvis JP. Local Anti-Infective Therapy. Pharmacological Agents. A Systematic Review.  Ann Periodontol. 2003;  8 79-98
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 19 Heitz-Mayfield LJA, Trombelli L, Heitz F et al.. A systematic review of the effect of surgical debridement vs. non-surgical debridement for the treatment of chronic periodontitis.  J Clin Periodontol. 2002;  29 92-102
    PubMedGoogle Scholar
  • 20 Jaehde U, Hanke F, Demgenski.. Arzneimitteltherapie im Alter: Mehr Überblick trotz Polymedikation.  Pharm Ztg. 2008;  153 2110-2120
    PubMedGoogle Scholar
  • 21 Jones CG. Chorhexidine: Is it still the gold standard?.  Periodontol 2000. 1997;  15 55-62
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 22 Lang P N, Tonetti S M. Parodontale Risikoanalyse als Bestandteil der Betreuung nach aktiver Parodontaltherapie.  Parodontologie. 2003;  14 357-365
    PubMedGoogle Scholar
  • 23 Lang NP, Lindhe J, van der Velden U. Advances in the prevention of periodontitis. Consensus report of the 5th European Workshop in Periodontology.  J Clin Periodontol. 2005;  32 291-293
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 24 Lang NP, Schätzle MA, Löe H. Gingivitis as a risk factor in periodontal disease.  J Clin Periodontol. 2009;  36 (S 10) 3-8
    PubMedGoogle Scholar
  • 25 Listgarten MA, Schifter CC, Laster L. 3-year longitudinal study of the periodontal status of an adult population with gingivitis.  J Clin Periodontol. 1985;  12 225-238
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 26 Löe H, Theilade E, Jensen SB. Experimental gingivitis in man.  I J Periodontol. 1965;  36 177-187
    PubMedGoogle Scholar
  • 27 Mariotti A. Dental plaque-induced gingival diseases.  Ann of Periodontol. 1999;  4 7-17
    PubMedGoogle Scholar
  • 28 Marsh J. Dentistry and the art of exaggeration.  Br Dent J. 1988;  165 298
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 29 McGuire MK, Nunn ME. Prognosis versus actual outcome. III. The effectiveness of clinical parameters in developing an accurate prognosis.  J Periodontol. 1996;  67 666-674
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 30 Micheelis W, Schiffner U. Vierte Deutsche Mundgesundheitsstudie. (DMS IV). Köln: Deutscher Zahnärzte Verlag; 2006
    Google Scholar
  • 31 Needleman I, McGrath C, Floyd P et al.. Impact of oral health on the life quality of periodontal patients.  J Clin Periodontol. 2004;  31 454-457
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 32 Nyman S, Rosling B, Lindhe J. Effect of professional tooth cleaning on healing after periodontal surgery.  J Clin Periodontol. 1975;  2 80-86
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 33 Persson GR, Persson RE. Cardiovascular disease and periodontitis – an update on the associations and risk.  J Clin Periodontol. 2008;  35 362-379
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 34 Petersilka GJ, Ehmke B, Flemmig TF. Antimicrobial effects of mechanical debridement.  Periodontology 2000. 2002;  28 56-71
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 35 Pöttger N. Der Einfluss eines individuellen Intensiv-Prophylaxeprogramms auf die parodontale Gesundheit bei Alterspatienten. [Dissertation] Universität Witten/Herdecke: Zahnmedizinische Fakultät; 1999
    Google Scholar
  • 36 Pretzl B, Kaltschmitt J, Kim TS et al.. Tooth loss after active periodontal therapy. 2: tooth-related factors.  J Clin Periodontol. 2008;  35 175-182
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 37 Salvi GE, Carollo-Bittel B, Lang NP. Effects of diabetes mellitus on periodontal and peri-implant conditions – update on associations and risks.  J Clin Periodontol. 2008;  35 398-409
    PubMedGoogle Scholar
  • 38 Schmelzeisen R. Zahnärztliche Chirurgie bei Patienten mit Antikoagulanzientherapie.  Wissenschaftliche Stellungnahmen DGZMK. 2001;  1-4
    PubMedGoogle Scholar
  • 39 Socransky SS, Haffajee AD. Dental Biofilms – diffucult therpeutic targets.  Periodontol 2000. 2002;  28 12-55
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 40 Sonnenmoser M. Patienten, die ihrem Arzt etwas vorgaukeln – Fehlende Compliance.  Deutsches Ärzteblatt. 2005;  102
    PubMedGoogle Scholar
  • 41 Tonetti MS, Steffen P, Muller-Campanile V et al.. Initial extractions and tooth loss during supportive care in a periodontal population seeking comprehensive care.  J Clin Periodontol. 2000;  27 824-831
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 42 Tune BM. The nephrotoxicity of beta-Iactam antibiotics. In: Hook JB, Goldstein RS, (Hrsg.) Toxicology of the Kidney. NewYork: Raven Press; 1993: 257-287
    Google Scholar
  • 43 Wilson W, Taubert KA, Gewitz M et al.. Prevention of infective endocarditis – guidelines from the American Heart Association – a guideline from the American Heart Association Rheumatic Fever, Endocarditis and Kawasaki Disease Committee, Council on Cardiovascular Disease in the Young, and the Council on Clinical Cardiology, Council on Cardiovascular Surgery and Anesthesia, and the Quality of Care and Outcomes Research Interdisciplinary Working Group.  Circulation. 2007;  116 1736
    CrossrefPubMedGoogle Scholar

Korrespondenzadresse

Prof. Peter Cichon

Alfred-Herrhausen-Str. 50

58448 Witten

Email: pcichon@t-online.de

      >