Selektive Interne Radiotherapie (SIRT) mit SIR-Spheres – Grundlagen und klinische Anwendung

Zusammenfassung

Selektive interne Radiotherapie (SIRT) als vielversprechende Methode zur effektiven Therapie von sich überwiegend in der Leber manifestierenden Malignomen. Der Artikel beschreibt die Prinzipien und Methoden dieser noch recht jungen Form der lokalen Bestrahlung mit Yttrium-90-Mikrosphären. Ergebnisse einschlägiger Studien beim HCC, metastasiertem kolorektalem Karzinom und metastasierendem Brustkrebs werden vorgestellt. Ermutigende Remissionsraten und relevante Erhöhung der Zeit bis zur Progression auch bei stark vorbehandelten Patienten erklären und rechtfertigen die zunehmende Verwendung der SIRT. Klassische Indikationen sind Patienten mit primären oder sekundären Lebertumoren, die nicht (mehr) mit herkömmlichen medizinischen und/oder auf die Leber gerichteten Therapien behandelt werden können und deren extrahepatisches Tumorwachstum unter Kontrolle ist.

Abstract

Selective internal radiation therapy (SIRT) as a new encouraging method to treat liver dominant malignant neoplasias effectively. The paper describes the principals and methods of this new form of local radiation with yttrium 90 microspheres. Results of relevant clinical studies in HCC, metastatic colorectal carcinoma and metastatic breast cancer are presented. Encouraging remission rates and relevant increase in time to progression even in heavily pretreated patients explain and justify the increasing use of SIRT. Classical indications are patients with primary or secondary liver tumours that do not respond to conventional medical and/or liver directed therapies and whose extrahepatic tumour growth is under control.

Schlüsselwörter

Selektive Interne Radiotherapie (SIRT) - Yttrium-90-Mikrosphären - HCC - metastasierendes Mammakarzinom - metastasierendes Kolorektalkarzinom

Key words

Selective Internal Radiotherapy (SIRT) - yttrium 90 Microspheres - HCC - metastatic breast cancer - metastatic colorectal carcinoma

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