Zusammenfassung
Hintergrund:
Die Inzidenz von Tuberkuloseneuerkrankungen ist deutschlandweit rückläufig. Hauptmanifestationsort
der Erkrankung ist die Lunge, in selteneren Fällen kann der Kopf-Hals-Bereich betroffen
sein.
Material und Methoden:
Retrospektiv wurden am HNO Universitätsklinikum Bonn im Zeitraum zwischen 1997 und
2010 alle Patienten mit Erstdiagnose einer Tuberkulose im Kopf-Hals-Bereich ausgewertet.
Ergebnisse:
Es wurden 38 Patienten (24 weiblich, 14 männlich, Altersmedian 43,5±19,7 Jahre) erfasst.
In über 60% der Fälle waren die Patienten ausländische Staatsbürger. Hauptsächlich
betroffen waren die zervikalen Lymphknoten (87% ), seltener kam es zu extranodulären
Manifestationen mit organspezifischen Beschwerden (Sinus maxillaris, Cavum tympani,
Larynx, Tonsillen). In nur 3 Fällen wurde präoperativ der explizite Verdacht auf eine
Tuberkulose gestellt.
Schlussfolgerung:
Nur die Kenntnis der unterschiedlichen Manifestationsorte sowie eine genaue Infektionsanamnese
können zur präoperativen Verdachsdiagnose einer mykobakteriellen Erkrankung führen.
Abstract
Initial Diagnosis of Head and Neck Tuberculosis
Background:
In Germany tuberculosis has a decreasing incidence. The lung is the most common focus,
whereas head and neck manifestation occurs rarely.
Material and Methods:
Between 1997 and 2010 all patients with initial diagnosis of tuberculosis of the head
and neck region were retrospectively reviewed at the University Hospital of Bonn,
Germany.
Results:
38 patients (24 female, 14 male, median age 43.5±19.7 years) were analysed. More than
60% were of foreign nationality. The majority of patients (87% ) presented with an
unspecific cervical lymph node swelling. Extranodular manifestations (maxillary sinus,
middle ear, larynx, tonsil) leading to organ specific symptoms rarely occurred. In
only 3 cases a mycobacterial infection was suspected before surgery.
Conclusions:
Only the knowledge of different manifestation patterns as well as an accurate anamnesis
of infectious diseases can lead to the tentative diagnosis of tuberculosis prior to
surgery.
Autorenschaft: Es liegt eine geteilte Erstautorenschaft der Autoren A. Schröck und
F. Göke vor.
Schlüsselwörter
Tuberkulose - HNO - Lymphknoten - Larynx - Inzidenz
Key words
tuberculosis - otorhinolaryngology - larynx - lymph-nodes
