Wirksamkeit einer Telefonberatung für Tabakentwöhnung

Hintergrund: Wirksame und leicht zugängliche Ausstiegsangebote können dazu beitragen, den derzeit hohen Raucheranteil und die dadurch verursachte tabakbedingte Morbidität und Frühsterblichkeit zu senken. Telefonische Raucherberatung mit Rückrufen während der Ausstiegsphase („proaktive Beratung“) gilt als dafür besonders geeignete Form der Tabakentwöhnung.

Methode: Die Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA) bietet eine 7 Tage die Woche erreichbare Telefonberatung und interessierten Anrufern eine proaktive Beratung mit fünf Folgeanrufen an. Einmalig beratene Anrufer ohne Folgeanrufe bilden die Kontrollgruppe. Untersucht wurde das Rauchverhalten beider Gruppen nach drei und 12 Monaten. Alle Daten wurden telefonisch erhoben.

Ergebnisse: Bei den Anrufern handelt es sich überwiegend um stark abhängige Raucher (M=21,5 Zig./Tag; FTND=5,33). Nach drei Monaten sind Teilnehmer des proaktiven Programms häufiger rauchfrei als einmalig beratene Anrufer (30-Tage-Punktprävalenz: 22,3% vs. 11,1%, p=.010). Ein Jahr nach dem Erstanruf war proaktive Beratung mit mindestens drei zusätzlichen Beratungsgesprächen wirksamer als eine einmalige oder weniger intensive proaktive Beratung (32,9% vs. 18,0%, p=.013). Zur Rückfallvermeidung bei Exrauchern scheint ein einmaliges Beratungsgespräch auszureichen.

Schlussfolgerung: Proaktive Beratung ist eine wirksame Unterstützung und führt bei etwa jedem dritten Anrufer mit mindestens drei Folgeanrufen zu längerfristiger Abstinenz. Wünschenswert wäre eine stärkere Nutzung der Telefonberatung insbesondere auch zur Rückfallprophylaxe.

Literatur: Fiore, MC., Jaen, CR., & Baker, TB., et al. (2008). Treating Tobacco Use and Dependence. 2008 Update. Clinical Practice Guideline. Rockville, MD: US Department of Health and Human Services. Public Health Service. Stead, L.F., Perera, R. & Lancaster, T. (2006). Telephone counselling for smoking cessation (Cochrane Review). The Cochrane Database of Systematic Reviews 2006, Issue 3. Art. No.: CD002850. DOI: 10.1002/14651858.CD002850.pub2. Zhu, SH., Anderson, CM., Tedeschi, G., Rosbrook, B., Johnson, CE., Byrd, M., Gutierrez-Terrel, E. (2002). Evidence of real-world effectiveness of a telephone quitline for smokers. New England Journal of Medicine, 347, 1087 - 1093.

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