Zusammenfassung
Die perioperative Antibiotikaprophylaxe (PAP) stellt eine wichtige, jedoch nicht die
alleinige Maßnahme zur Prävention postoperativer Wundinfektionen dar. Ihre Wirksamkeit
wurde in einer Vielzahl von Studien belegt und in nationalen und internationalen Leitlinien
umgesetzt. Neben der Auswahl des Antibiotikums sind Art, Dauer und Zeitpunkt der Applikation
wichtige Kriterien für den Erfolg der Prophylaxe. Der Artikel gibt einen Überblick
über die zur PAP empfohlenen Antibiotika und deren Einfluss auf das normalerweise
zu erwartende Erregerspektrum bei elektiven Eingriffen. Darüber hinaus werden die
häufigsten Problemkeime postoperativer Wundinfektionen und der derzeitige Stellenwert
alternativer Antibiotika diskutiert.
Abstract
Perioperative antimicrobial prophylaxis (AMP) is an important but not the only procedure
to prevent surgical site infections. The effectiveness of AMP to prevent surgical
site infections has been proven in numerous studies during the last decades and is
part of national and international guidelines. The choice of the antibiotic as well
as the duration, time point and mode of application strongly impact on the effectiveness
of the prophylaxis. This article provides an overview on recommended antibiotics for
AMP and their activity against the expected bacterial pathogens in elective surgery.
Furthermore, the current spectrum of microorganisms most frequently isolated from
surgical site infections and alternative antibiotic strategies are discussed.
Schlüsselwörter:
perioperative Antibiotikaprophylaxe - Prävention - postoperative Wundinfektion - MRSA
Key words:
perioperative antimicrobial prophylaxis - prevention - surgical site infections -
MRSA