Summary
The aim of the present studies, performed in two different groups of volunteers, was
to compare the bioavailability of clarithromycin (CAS 81103-11-9) tablets (Klaromin®,
test tablets) containing 250 mg (study 1) or 500 mg (study 2) of the drug with reference
tablets of the same strength. Each study was conducted according to an open, randomized,
single-dose, two-period crossover design in healthy volunteers with a wash-out period
from 7 to 14 days. Blood samples were taken up to 24 h in both studies, and concentrations
of clarithromycin and its principal active 14-hydroxy metabolite were determined by
HPLC method. In the first study, the 90 % confidence interval for intra-individual
ratios of AUC0–t and Cmax of clarithromycin were between 0.93 and 1.05 (AUC0–t) as well as between 0.90 and 1.18 (Cmax). In the second study, i.e. after administration of clarithromycin 500 mg tablets,
the 90 % confidence interval for intra-individual ratios of AUC0–t and Cmax of clarithromycin were between 0.90 and 1.08 (AUC0–t) as well as between 0.85 and 1.22 (Cmax). All these values were within the acceptance ranges for bioequivalence studies.
In both studies, the 90 % confidence interval for intra-individual ratios of AUC0–t and Cmax of 14-hydroxy-clarithromycin were also within the acceptance ranges, although the
confidence intervals for these parameters were not planned to be compared with the
acceptance ranges. In the light of the results of the studies reported here it can
be concluded that the clarithromycin 250 mg and 500 mg test tablets are bioequivalent
to the respective reference formulations.
Zusammenfassung
Studien zur Bioäquivalenz von Clarithromycin-Tabletten in verschiedenen Stärken
Ziel der Studien, die in zwei unterschiedlichen Gruppen von Probanden durchgeführt
wurden, war der Vergleich der Bioverfügbarkeit von Clarithromycin (CAS 81103-11-9)-haltigen
Tabletten (Studie 1 - Klaromin® Tabletten mit jeweils 250 mg Clarithromycin, Studie
2 - Klaro cmin® Tabletten mit je 500 mg Clarithromycin; Testzubereitung) mit den entsprechenden
Referenzzubereitungen der gleichen Stärke. Beide Untersuchungen erfolgten als offene,
randomisierte, Zwei-Perioden-Crossover-Studien mit jeweils einmaliger Gabe von Test-
bzw. Referenzzubereitung bei Einhaltung einer Auswaschphase von 7 bis 14 Tagen. In
beiden Studien wurde Blut bis zu 24 h nach Einnahme der Studienmedikationen ab genommen.
Im Plasma erfolgte die Bestimmung von Clarithromycin und seines aktiven Hauptmetaboliten
14-Hy-droxy-Clarithromycin mittels HPLC. In der ersten Studie (Gabe von 250 mg Testbzw.
Referenzzubereitung) lagen die 90 %-Konfidenzintervalle der intraindividuellen Quotienten
(Test vs. Referenz) von AUC0–t und Cmax für Clarithromycin zwischen 0,93 und 1,05 (AUC0–t) bzw. 0,90 und 1,18 (Cmax). In der zweiten Stu die, d. h. nach Gabe von 500 mg Clari-thromycin-Tabletten, lagen
die errechneten 90 %-Konfidenzlntervalle für Clarithromycin zwischen 0,90 und 1,08
(AUC0–t) bzw. 0,85 und 1,22 (Cmax). Bei allen Konfl-denzlntervallen werden die für Bioäquiva lenzstudlen vereinbarten
Akzeptanzgrenzen eingehalten. Ebenso wurden die 90 %-Konfldenzlntervalle für 14-Hy-droxy-Clarithromycin
sowohl für AU0–t als auch für Cmax In beiden Untersuchungen innerhalb der Akzeptanzgrenzen ge funden. Die Ergebnisse
beider Studien zeigen, daß Testzubereitungen den verwendeten Referenzzubereitungen
bioäquivalent sind.
Özet
Klaritromlsin 250 mg tablet ve 500 mg tablet ile yapılan biyoeşdeğerlik çalışmaları
Sağlıklı gönüllüde yapılan bu iki çalışmanın amacı, 250 mg ve 500 mg klaritro-misin
(CAS 81103-11-9) içeren test formü-lasyonlann bu ürünlere karşılık gelen referans
formülsyonlarla biyoeşdeğerlik açısından değerlendirilmesidir. Her bir çalışma, sağlıklı
gönüllülerde açık, randomize, tek doz, çapraz tasarımlı ve aralarında 7-14 günlük
arınma (washout) süresi olan iki dönemli birer çalışma olarak gerçekleştirilmiştir.
Kan örnekleri doz uygulamasından 24 saat sonraya kadar alınmış ve klaritromlsin ve
ana metabo-liti 14-hidroksi-klaritromlsin konsantrasyonları HPLC metodu ile saptanmıştır.
Klaritromlsin 250 mg tablet çalışmasında AUC0–t ve Cmax için birey içi oranların % 90 güven aralığı sırasıyla 0.93-1.05 ve 0.90-1.18 olarak
saptanmıştır. Klaritromlsin 500 mg tablet çalışmasında ise AUC0–t ve Cmax için birey içi oranlarin % 90 güven aralığı sırasıyla 0.90-1.08 ve 0.85-1.22 olarak
saptanmıştır. Bu değer ler biyoeşdeğerlik çalışmaları için kabul edilebilir sınırlar
içindedir. Her iki çalışmada 14-hidroksi-klaritromlsin için AUC0–t ve Cmax için birey içi oranların % 90 güven aralığı da kabul sınırları içinde kalmıştır.
Bu iki çalışmada bildirilen sonuçların ışığında değerlendirilen test klaritromlsin
250 mg tablet ve 500 mg tablet formülasyonlarının karşılık gelen referans klaritromlsin
tablet ve süspansiyon formülasyonlarına biyoeşdeğer oldukları sonucuna varılmıştır.
Key words
CAS 81103-11-9 - Clarithromycin, bioequivalence, clinical pharmacokinetics - Klaromin®
Schlüsselwörter:
CAS 81103-11-9 - Clarithromycin, Bioäquivalenz, klinische Pharmakokinetik - Klaromin®
Anahtar kelimeler:
CAS 81103-11-9 - Klaritromisin, biyoeşdeğerlik, klinik farmakokinetik - Klaromin®