Strukturiertes Diabetes-Management – Messen – Zusammenhänge verstehen – Therapie anpassen

Bei der Behandlung von Menschen mit Diabetes mellitus ist die intensivierte Insulintherapie mit selbstständiger Anpassung der Insulindosierungen die Voraussetzung für einen Therapieerfolg. Deshalb gilt die Blutzuckerselbstkontrolle (BZSK) als eine Kernkomponente der effektiven Behandlung von insulinpflichtigem Typ-1- oder Typ-2-Diabetes.

Auf der Grundlage von Auswertungen der Blutglukose-Selbstkontrollwerte werden sowohl durch das Behandlungsteam als auch durch den Patienten notwendige Anpassungen vorgenommen. In der Praxis wird zur Stoffwechselsteuerung als Richtwert bevorzugt der HbA_1c-Wert eingesetzt. Das kann problematisch sein, denn "der HbA_1c-Wert reflektiert nur die mittlere Blutglukosekonzentration, Schwankungen werden nicht erfasst, eine frühe und aktive Stoffwechselkontrolle ist nicht möglich" warnte Prof. Stephan Jacob, Villingen-Schwenningen.

• Literatur

• 1 Polonsky WH et al. Diab Care 2011; 34: 262-267