Endoscopy 2007; 39(07): 758
DOI: 10.1055/s-0032-1306953
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Commentaire de travail de P. B. F. Mensink et al., pp. 613

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Publication Date:
13 March 2012 (online)

P. B. F. Mensink, J. Haringsma, T. Kucharzik, C. Cellier, E. Pérez-Cuadrado, K. Mönkemüller, A. Gasbarrini, A. J. Kaffes, K. Nakamura, H. H. Yen, H. Yamamoto. Complications de l'entéroscopie double ballon: une étude multicentrique

Cette série rapporte le nombre et le type de complications de l'entéroscopie double ballon (EDB) à partir d'un recueil sur fiche de 10 centres internationaux réalisant une moyenne de 200 procédures par an, ce qui représente un total de 2362 entéroscopies réalisées. Il est intéressant de noter que 87% des EDB sont réalisées chez des patients hospitalisés. Le taux global de complications était de 0.8% pour une EDB diagnostique, et de 4.3% pour une EDB thérapeutique. Dans le cas d'une EDB diagostique, les complications étaient des pancréatites symptomatiques pour la moitié des cas (cependant le mécanisme physiopathologique n'est pas clair: ischémie de la région pancréatique du fait de la tension exercée sur l'intestin grêle?). La majorité des complications étaient logiquement en rapport avec un acte thérapeutique: polypectomies (saignement 3.3%, perforation 0%), coagulation APC (perforation 1.2%, pas de saignement), dilatations au ballonnet (perforation 2.9%). Cette série qui devrait être suivie de celle présentée au congrès américain par l'équipe d' A. May, a l'intérêt de situer le taux attendu, presque “normal”, et probablement difficilement compressible de complications d'un acte qui reste en Occident essentiellement thérapeutique.