Zusammenfassung
Mit Dabigatran und Rivaroxaban stehen derzeit 2 zugelassene neue orale Antikoagulanzien
zur Therapie von Vorhofflimmern zur Verfügung, und die Zulassung von Apixaban ist
absehbar. Alle Substanzen haben ein günstigeres pharmakologisches Profil als Vitamin-K-Antagonisten,
bedürfen in der Regel keiner laborchemischen Überwachung und sind sicherer. Insbesondere
reduzieren die neuen oralen Antikoagulanzien die Rate intrakranieller Blutungen. Sowohl
Dabigatran als auch Apixaban senken die Häufigkeit von Schlaganfällen signifikant.
Dabigatran in einer Dosis von 2 × 150 mg senkt die Raten ischämischer Schlaganfälle,
während Apixaban die Gesamtmortalität senkt. Rivaroxaban hat den Vorteil der Einmalgabe
und kann bis zu einer CrCl von 15 ml/min gegeben werden.
Abstract
Dabigatran and rivaroxaban are 2 newly licensed oral anticoagulants for the treatment
of atrial fibrillation. It is expected that apixaban will also soon be approved for
clinical use. All of these substances have a more favorable pharmacological profile
than vitamin K antagonists. They generally do not require routine laboratory monitoring
and are safer. The new oral anticoagulants were found to reduce rates of intracranial
bleeding. Both dabigatran and apixaban significantly reduced the incidence of stroke.
Dabigatran administered at a dosage of 2 × 150 mg reduced the rates of ischemic stroke,
while apixaban reduced overall mortality. Rivaroxaban has the advantage that it is
administered as a single dose and can be administered up to a CrCl of 15 ml/min.
Schlüsselwörter
neue orale Antikoagulanzien - Vorhofflimmern - Apixaban - Dabigatran - Rivaroxaban
Key words
new oral anticoagulants - atrial fibrillation - Apixaban - Dabigatran - Rivaroxaban