Abstract
The therapy of choice for breast cancer patients requiring adjuvant chemo- or radiotherapy
is increasingly guided by the principle of weighing the individual effectiveness of
the therapy against the associated side effects. This has only been made possible
by the discovery and validation of modern biomarkers. In the last decades and in the
last few years some biomarkers have been integrated in clinical practice and a number
have been included in modern study concepts. The importance of biomarkers lies not
merely in their prognostic value indicating the future course of disease but also
in their use to predict patient response to therapy. Due to the many subgroups, mathematical
models and computer-assisted analysis are increasingly being used to assess the prognostic
information obtained from established clinical and histopathological factors. In addition
to describing some recent computer programmes this overview will focus on established
molecular markers which have already been extensively validated in clinical practice
and on new molecular markers identified by genome-wide studies.
Zusammenfassung
Die Therapiewahl für die Mammakarzinompatientin in der adjuvanten Situation folgt
immer mehr dem Prinzip, die individuelle Therapieeffektivität und die Nebenwirkungen
gegeneinander abzuwägen. Die Entdeckung und Validierung moderner Biomarker ermöglicht
erst dieses Vorgehen. In den letzten Jahrzehnten und insbesondere in den letzten Jahren
konnten einige Biomarker in die klinische Praxis und in moderne Studienkonzepte integriert
werden. Nicht nur der Vorhersage der Prognose kommt hierbei eine besondere Bedeutung
zu, sondern auch der Vorhersage des Therapieansprechens durch Prädiktivfaktoren. Die
Nutzung der prognostischen Information aus etablierten, klinischen und histopathologischen
Faktoren erfolgt aufgrund der Vielzahl von Untergruppen mehr und mehr in Form von
mathematischen Modellen und computergestützter Auswertung. Neben der Darstellung aktueller
Programme soll in dieser Übersichtsarbeit des Weiteren der Fokus auf etablierten,
molekularen Markern, die bereits eine umfassende klinische Validierung vorweisen können,
und neuen molekularen Markern liegen, die durch genomweite Ansätze identifiziert wurden.
Key words
biomarker - Her2/neu (human epidermal growth factor receptor) - breast cancer
Schlüsselwörter
Biomarker - Her-2/neu - Mammakarzinom