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DOI: 10.1055/s-0032-1322643
Acoustic Radiation Force Impulse (ARFI) Elastometrie der Leber: Einfluss von Atemmanövern und der Körperposition auf die Messungen der Gewebeelastizität
ruediger.goertz@uk-erlangen.de
Ziel:
Die Elastizitätswerte der Acoustic Radiation Force Impulse (ARFI) Elastometrie korrelieren mit dem Grad der Leberfibrose. Der mögliche Einfluss der Körperposition und von verschiedenen Atemmanövern auf die Messungen der Leber wurde untersucht.
Material und Methoden:
Es wurden 20 gesunde Freiwillige (10 Frauen, 10Männer, mittleres Alter von 30±7,5 Jahren, mittlerer BMI 22,2±2,3kg/m2) mittels ARFI-Technik untersucht. Stehend und liegend und nach verschiedenen Atemmanövern wurden die Scherwellengeschwindigkeiten des rechten Leberlappens nüchtern von interkostal bestimmt.
Ergebnisse:
Die mittleren Messungen in tiefer Inspiration (1,10±0,15m/s), tiefer Exspiration (1,01±0,14m/s) und nach Valsalva-Manöver (1,03±0,10m/s) zeigten keine signifikanten Unterschiede zur Messung während Atemstopp in Ruhelage. Im Einzelfall konnten jedoch bei den Atemmanövern Unterschiede bis 0,3m/s gemessen werden. Die ARFI-Scherwellengeschwindigkeiten waren stehend (1,29±0,23ms) signifikant höher als in liegender Position (1,06±0,11m/s; p=0,002).
Schlussfolgerungen:
Die Atemmanöver zeigten zwar keinen statistisch signifikanten Einfluss auf die ARFI-Elastometrie der Leber, dennoch sollten die ARFI-Scherwellengeschwindigkeiten während eines entspannten Atemstopps und – wie gewohnt – in liegender Position bestimmt werden.
ARFI - Leber - Atemmanöver - Körperposition - Einflussfaktor