Entwicklung eines modularen Interventionsprogramms für die stationäre kardiologische Rehabilitation – Individualisierung der sporttherapeutischen Maßnahmen

Hintergrund: In die Konzeption eines neuen modularen Interventionsprogramms sind der aktuelle Forschungsstand, trainingswissenschaftliche Grundsätze und langjährige Erfahrungen eingeflossen. Bestehende sporttherapeutische Maßnahmen wurden neu strukturiert und den individuellen Voraussetzungen der Patienten angepasst. Das Programm verbindet Ausdauer-, Kraft- und Beweglichkeitstraining sowie ein gezieltes sensomotorisches Training miteinander. Die Module sind für die Risikoklassen A bis D/E ausdifferenziert worden, mit dem Ziel die Leistungsfähigkeit (LF) von Patienten zu verbessern.

Methodik: Es wurden 30 Patienten mit ischämisch bedingter Herzinsuffizienz im Zeitraum der stationären Reha betreut. Die Interventionsgruppe (IG) absolvierte das modulare Interventionsprogramm (N=15; Alter=54,4±4,2 Jahre, Ejektionsfraktion (EF)=28,53±6,25%). Die Kontrollgruppe (KG) nahm am „Standardprogramm“ teil (N=15; Alter=56,4±4,4 Jahre, EF=27,63 ±5,62). Die Inhalte des Programms wurden individuell anhand der Ergebnisse der Eingangsdiagnostik zusammengestellt. Im Prä-Posttestvergleich wurden eine Spiroergometrie und ein 6-Minuten-Gehtest (6-GT) durchgeführt.

Ergebnisse: Die IG steigerte die VO_2max hochsignifikant von 16,89±3,31ml×min^–1×kg^–1 auf 19,35±3,26ml×min^–1×kg^–1, diese veränderte sich nicht bei der KG (15,41±3,58ml×min^–1×kg^–1 vs. 15,37±3,49ml×min^–1×kg^–1; p=0,033; η²=0,175). Vergleichbare Ergebnisse konnten für die maximale Wattzahl (IG: 129,3±33,7 W vs. 148,0±34,5 W, KG: 112,7±30,0 W vs. 110,9±27,4 W; p=0,009; η²=0,251) und den 6-GT (IG: 536,9±82,2 m vs. 589,5±84,9 m, KG: 456,8±81,9 m vs. 478,3±88,4 m; p=0,050; η²=0,131) ermittelt werden.

Diskussion: Die Ergebnisse belegen den Vorteil des entwickelten Interventionsprogramms gegenüber dem Standardprogramm. Die Resultate unterstreichen, dass die Planung von Rehabilitationsprogrammen ein hohes Maß an Individualität erfordert, um eine effektive und effiziente Nutzung der stationären Rehabilitation sicherzustellen.

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