Editorial pour endoscopy

Cher(e)s Ami(e)s et cher(e)s membres de la SFED

L'endoscopie digestive est le cœur de métier de plus de 80% des hépato-gastro-entérologues français. Lors des Journées Francophones d'Hépato-Gastro-Entérologie et d'Oncologie Digestive (JFHOD) en mars 2013 à Paris, seront présentés de nombreux travaux de recherche en endoscopie digestive. Ceux-ci représentent le dynamisme de l'activité de recherche qui existe en France sur cette thématique.

En exergue, j'ai choisi de mettre les résultats de l'Enquête SFED 2011 sur la coloscopie qui sera présentée en séance plénière et qui pour la première fois montre des données essentielles pour notre profession. Cette enquête a une représentativité excellente puisqu'elle recoupe très précisément les données de l'enquête de la Caisse Nationale d'Assurances Maladies publiée récemment. De plus, elle rapporte, pour la première fois, un taux de détection des adénomes (TDA) à l'échelon français qui est encore un peu insuffisant et suggère que nos efforts doivent porter sur une optimisation de la coloscopie et en particulier en termes de préparation colique. Enfin elle suggère, à l'instar des études américaines et allemandes publiées récemment, que les patients qui ont déjà bénéficié d'une coloscopie semblent «protégés» du risque de développer un cancer colorectal d'un facteur 3.

D'un point de vue thérapeutique, la dissection sous-muqueuse commence à prendre sa place en France et à être maintenant utilisée tant au niveau du colon et du rectum que dans l'œsophage pour la résection de lésions étendues superficielles. De nombreuses avancées technologiques, évaluées sur modèle animal sont en devenir et les techniques d'endoscopie interventionnelle concurrencent dès maintenant la chirurgie réglée et peuvent traiter les complications de la chirurgie.

Nous devons continuer à évaluer les nouvelles techniques endoscopiques, à évaluer nos pratiques quotidiennes et en particulier la coloscopie. La SFED poursuivra dans l'avenir son action de recherche, d'évaluation et renouvellera ses enquêtes de pratique qui seront extrêmement utiles pour valoriser et défendre notre spécificité d'endoscopie digestive.

Je vous souhaite un excellent congrès. Très chaleureusement.

Professeur Christophe CELLIER

Président de la Société Française d'Endoscopie Digestive