Zusammenfassung
Die geringe Invasivität und die einfache Handhabung der LMA-ClassicTM haben erheblich dazu beigetragen, dass das supraglottische Atemwegsmanagement einen
besonderen Stellenwert bei der anästhesiologischen Versorgung von Säuglingen und Kindern
erlangte. Aufgrund der Einführung neuer supraglottischer Atemwege und einer zunehmenden
Indikationsausweitung nimmt diese Form des Atemwegmanagements inzwischen vielerorts
eine prädominante Stellung in der Praxis der Kinderanästhesie ein. Da sich die Sicherung
des Atemwegs „oberhalb der Glottis“ in einigen Kernaspekten grundlegend von der traditionellen
Atemwegssicherung mit dem Endotrachealtubus unterscheidet, gilt es, die Besonderheiten
in der klinischen Routine zu berücksichtigen, um eine Patientenversorgung ohne Komplikationen
zu gewährleisten. In dem nachfolgenden Artikel werden die Grundlagen des supraglottischen
Atemwegsmanagements in der Kinderanästhesie dargestellt und, wo möglich, die wissenschaftliche
Evidenz beim Einsatz diverser supraglottischer Atemwege diesbezüglich veranschaulicht.
Abstract
The low invasiveness and simplicity of use of the LMA-ClassicTM contributed substantially to the supraglottic airway management acquiring a special
role in the anaesthesia care of neonates and children. Due to the introduction of
new supraglottic airway devices and the expansion of indications, this form of airway
management has a predominant role in paediatric anaesthesia in many institutions nowadays.
As securing the airway “above the glottis” differs substantially in some aspects from
securing the airway using the endotracheal tube it is mandatory to acknowledge special
aspects in routine clinical practice in order to avoid complications. The following
article describes basic aspects of supraglottic airway management in paediatric anaesthesia
and illustrates, where possible, the available scientific evidence in the use of different
supraglottic airway devices in this regard.
Schlüsselwörter:
Allgemeinanästhesie - Kehlkopfmasken - Atemweg - Säugling - Kind
Key words:
general anaesthesia - laryngeal masks - airway - infant - child
