Zusammenfassung
Die moderne Medizin ist geprägt durch die Entwicklung der Computer- und Chiptechnologie
mit den damit verbundenen neuen Möglichkeiten der Bildgebung. Einen führenden Stellenwert
in der Gastroenterologie nimmt hierbei die Entwicklung neuer bildgebender Verfahren
in der Endoskopie ein. Hauptziel der Endoskopie ist die frühe Erkennung maligner Veränderungen,
um diese rechtzeitig noch vor Auftreten einer Metastasierung endoskopisch zu resezieren.
Die Diagnostik prä- und frühmaligner Veränderungen im Gastrointestinaltrakt bestimmt
dabei unmittelbar die Prognose der betroffenen Patienten. Dazu stehen heute neben
der Chromoendoskopie neue Techniken und Verfahren wie die High-Definition-Endoskopie
oder die virtuelle Chromoendoskopie zur Verfügung. Alternativ versuchen sich neue
Methoden wie die Autofluoreszenz oder die Spektroskopie als neue Verfahren zu etablieren,
andere Techniken wie die konfokale Endomikroskopie haben bereits den Weg in die endoskopische
Untersuchung als In-vivo-Histologie bereits erfolgreich gefunden. Verfahren wie die
molekulare Bildgebung werden ex vivo bereits erfolgreich eingewendet und stehen kurz
vor ihrem Durchbruch, auch in der Routine Anwendung zu finden.
Abstract
Computer and chip technologies have faced major technological advances that can improve
endoscopic diagnostics. New image modalities and techniqiues are the most important
facotors in modern endoscopy today. The prognosis for patients with malignancies of
the gastrointestinal (GI) tract is strictly dependent on early detection of premalignant
and malignant lesions. Chromoendoscopy or filter-aided colonoscopy (virtual chromoendoscopy)
with High Definition endoscopes can enhance detection and characterization of lesions.
Finally confocal laser endomicroscopy can provide histological confirmation to define
whether neoplastic changes are present or not and autofluorescence and spectroscopy
are becoming more and more important. Molecular imaging is already ex vivo possible
and first attempts were made to introduce this technique in a daily routine.
Schlüsselwörter
moderne Endoskopie - High-Definition-Endoskopie - virtuelle Endoskopie - Autofluoreszenz
- Endomikroskopie - molekulare Bildgebung
Key words
modern endoscopy - high definition endoscopy - virtual chromoendoscopy - autofluorescence
- endomicroscopy - molecular imaging