Hintergrund: Die transretinale Endoresektion mittels pars plana Vitrektomie bietet eine Alternative
zur Enukleation großer Aderhautmelanome. Über deren Stellenwert besteht jedoch noch
keine Einigkeit.
Methoden: Retrospektive, konsekutive Fallserie von 60 Endoresektionen eines Operateurs. Alle
Tumoren wurden primär radiotherapiert. Die mittlere Prominenz betrug 8,3 mm.
Ergebnisse: Der follow-up betrug im Mittel 21 (0 – 46) Monate. Eine sekundäre Enukleationsrate
wurde bei einem Patienten durchgeführt. Sekundäre vitreoretinale Interventionen (exklusive
geplante Silikonentfernungen) wurden bei 17 Patienten (bei drei Patienten mehrfach)
durchgeführt. Metastasen traten bei 4 Patienten auf, ein Lokalrezidiv bei einem Patienten.
In 28 Fällen betrug der letzte Visus 0,1 oder mehr.
Schlussfolgerung: Das Risiko operationsbedürftiger vitreoretinaler Komplikationen erscheint insgesamt
akzeptabel, muss bei der Therapieentscheidung jedoch adressiert werden.
