Gesundheitswesen 2014; 76(02): 116-118
DOI: 10.1055/s-0033-1364019
Kurzmitteilung/Kasuistik
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Humane Tierarzneimittelexpositionen im Einzugsbereich des Giftnotrufes Erfurt 2003–2012

Human Exposures to Veterinary Medicines Reported to the Poisons Information Centre Erfurt from 2003 to 2012
H. Hentschel
1   Giftnotruf Erfurt, c/o HELIOS Klinikum Erfurt GmbH Erfurt, Erfurt
,
D. Prasa
1   Giftnotruf Erfurt, c/o HELIOS Klinikum Erfurt GmbH Erfurt, Erfurt
,
I. Bergmann
1   Giftnotruf Erfurt, c/o HELIOS Klinikum Erfurt GmbH Erfurt, Erfurt
,
G. Enden
1   Giftnotruf Erfurt, c/o HELIOS Klinikum Erfurt GmbH Erfurt, Erfurt
,
G. Frimlova
1   Giftnotruf Erfurt, c/o HELIOS Klinikum Erfurt GmbH Erfurt, Erfurt
,
S. Just
1   Giftnotruf Erfurt, c/o HELIOS Klinikum Erfurt GmbH Erfurt, Erfurt
,
B. Plenert
1   Giftnotruf Erfurt, c/o HELIOS Klinikum Erfurt GmbH Erfurt, Erfurt
,
A. Stürzebecher
1   Giftnotruf Erfurt, c/o HELIOS Klinikum Erfurt GmbH Erfurt, Erfurt
,
M. Deters
1   Giftnotruf Erfurt, c/o HELIOS Klinikum Erfurt GmbH Erfurt, Erfurt
› Author Affiliations
Further Information

Publication History

Publication Date:
24 February 2014 (online)

Zusammenfassung

Ziel der Studie:

Ziel der Studie war es, Informationen zu allen humanen Tierarzneimittelexpositionen (HEVM) zu erhalten, die dem Giftnotruf Erfurt über einen Zeitraum von 10 Jahren gemeldet wurden.

Methodik:

Retrospektive Analyse der Häufigkeiten, Expositionsumstände, Symptomschwere, Altersgruppen und Substanzen aller HEVM im Einzugsbreich des Giftnotrufs Erfurt von Anfang des Jahres 2003 bis Ende des Jahres 2012.

Ergebnisse:

Insgesamt wurden 389 HEVM-Fälle mit 409 Tierarzneimitteln (0,3% aller Humanexpositionen (HE), 360 Monoexpositionen) erfasst. Der Kinder- und Erwachsenanteil war vergleichbar bei HEVM (Kinder: 52,4%, Erwachsene: 46,0%) und allen HE (Kinder: 48,7%, Erwachsene 48,7%), wobei jedoch signifikante (p<0,05) Unterschiede bei manchen Altersuntergruppen bestanden. Akzidentelle Expositionen waren signifikant (p<0,05) häufiger bei HEVM-Fällen (83,3%) als bei allen HE (59,3%), während der Anteil suizidaler Expositionen signifikant (p<0,05) niedriger lag (HEVM: 6,4%, alle HE: 23,6%). Die häufigsten Tierarzneimittel (ATVvet) bei HEVM waren antiparasitäre Wirkstoffe, Insektizide und Repellentien (n=185), Wirkstoffe für das Nervensystem (n=48), Wirkstoffe für das Herzkreislaufsystem (n=35) und Immunologika (n=35). In den meisten HEVM-Fällen wurden keine oder nur leichte Symptome (83,8%) und selten mittelschwere (10/389, 2,6%) oder schwere Symptome beobachtet (5/389, 1,3%). In 4 von 5 HEVM-Fällen mit schwerer Symptomatik waren Wirkstoffe für die Euthanasie von Tieren (n=3) oder Methadon (n=1) beteiligt. In einem Fall führte die Selbstbehandlung eines Ziegenhirten mit einem Entwurmungsmittel zu einer vorübergehenden Blindheit.

Schlussfolgerung:

Im Vergleich zu allen HE sind HEVM selten. Die meisten akzidentellen Expositionen bei Laien verursachten keine oder nur leichte Symptome. Bei suizidaler Einnahme oder Injektion von Wirkstoffen für die Euthanasie von Tieren oder Opioiden durch Tierärzte können jedoch schwere Symptome ­erwartet werden.

Abstract

Aim of the Study:

The purpose of this study was to get information on all human exposures to veterinary medicines (HEVM) reported to the Poisons Information Centre (PIC) over a 10-year period.

Methods:

A retrospective analysis of all HEVM was undertaken and a comparison was made to all human exposures (HE) registered by the PIC from the beginning of 2003 to the end of 2012 according to frequencies, circumstances of exposure, symptom severity, age groups, and substances involved in HEVM.

Results:

In total, 389 cases of HEVM with 409 veterinary medicines were registered (0.30% of all HE, 360 monoexposures). The relative frequency of children and adults in HEVM (children: 52.4%, adults: 46.0%) and all HE (children: 48.7%, adults 48.7%) was the same with significant (p<0.05) differences in some age subgroups. The portion of accidental exposures was significantly (p<0.05) higher in HEVM (83.3%) than in all exposures (59.3%), whereas the portion of suicidal exposures was significantly (p<0.05) lower (HEVM: 6.4%, all exposures: 23.6%). Most frequent veterinary medicines (ATCvet) in HEVM were antiparasitic substances, insecticides and repellents (n=185), substances for the nervous system (n=48), substances for the cardiovascular system (n=35), and immunologicals (n=35). HEVM mostly resulted in no or mild symptoms (83.8%) and rarely in moderate (10/389, 2.6%) or even severe symptoms (5/389, 1.3%). In 4 of 5 cases of HEVM with severe symptoms, veterinary surgeons used products for animal euthanasia (n=3) or methadone (n=1). Once, self-medication with anthelmintics for several days by a goatherd resulted in transient blindness.

Conclusions:

In comparison to other HE, HEVM are rare. Most accidental HEVM in laymen result only in none to mild symptoms. If veterinary surgeons, however, swallow or inject products for animal euthanasia or opioids in suicidal inten­tion, severe symptoms can be expected.

 
  • Literatur

  • 1 Schneidereit M. Verbrauchsmengen von Tierarzneimitteln. In Arzneimittel in der Umwelt – Zu Risiken und Nebenwirkungen fragen Sie das Umweltbundesamt (Dezember 2005). Im Internet http://www.umweltdaten.de/publikationen/fpdf-l/2976.pdf Stand 26.06.2013
  • 2 WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology. ATCvet Index 2013. Im Internet: http://www.whocc.no/atcvet/atcvet_index/; Stand 10.04.2013
  • 3 Persson HE, Sjöberg GK, Haines JA et al. Poisoning Severity Score. Grading of acute poisoning. Clin Toxicol 1998; 36: 205-213
  • 4 Cantrell FL, Nordt S, McIntyre I et al. Death on the doorstep of a border community – intentional self-poisoning with veterinary pentobarbital. Clin Toxicol 2010; 48: 849-850
  • 5 Wolff K. Characterization of methadone overdose: clinical considerations and the scientific evidence. Ther Drug Monitor 2002; 24: 457-470
  • 6 Hantson P, Semaan C, Jouret JC et al. Intracardiac injection of T-61, a veterinary euthanasia drug. J Toxicol Clin Toxicol 1996; 34: 235-239
  • 7 Woodward KN. Toxicological effects of veterinary medicinal products in humans. Chapter 12 Antiparasitic drugs. Issues in Toxicology No 15 Cambridge: RSC Publishing; 2013. 2. 99-100